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DOF: 29/01/2016
Edición 2015 del Cuadro Básico y Catálogo de Medicamentos

Edición 2015 del Cuadro Básico y Catálogo de Medicamentos. (Continúa de la Tercera Sección)

(Viene de la Tercera Sección)
FORMULA DE INICIO LIBRE DE FENILALANINA
Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
 
POLVO
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
010.000.5400.0
0
Contenido en:
Unidad
100 g
Fenilcetonuria.
Oral.
Niños recién nacidos a 7 años 11 meses de edad:
Dosis: Según la indicación del especialista.
Mínimo
Máximo
Energía
kcal
470
550
Proteína
g
12.50
17.00
Hidratos de carbono
g
50.00
60.00
Lípidos
g
20.00
26.00
L-Alanina
g
0
1.50
L-Arginina
g
0
1.50
L-Acido aspártico
g
0
1.50
L-Cistina
g
0.10
0.50
L-Acido glutámico
g
0
3.00
Glicina
g
0
1.00
L-Histidina
g
0.20
0.80
L-Isoleucina
g
0.50
1.50
L-Leucina
g
1.50
2.50
L-Lisina
g
0.50
1.50
L-Metionina
g
0.10
0.50
L-Fenilalanina
g
0.00
0.00
L-Prolina
g
0
1.50
L-Serina
g
0
1.00
L-Treonina
g
0.50
1.00
L-Triptófano
g
0.10
0.50
L-Tirosina
g
1.00
2.00
L-Valina
g
1.00
1.50
L-Carnitina
g
0
0.05
L-Taurina
g
0.01
0.05
L-Glutamina
g
0
0.20
Tiamina (B1)
mg
0.20
2.50
Riboflavina (B2)
mg
0.40
1.50
Niacina (B3)
mg
4.00
13.00
Piridoxina (B6)
mg
0.30
1.30
Cianocobalamina
(B12)
mg
1.00
5.00
Acido fólico
mg
30.00
250.00
Acido pantoténico
mg
2.50
7.00
Acido ascórbico (Vit.C)
mg
30.00
70.00
Colina
mg
40.00
90.00
Biotina
mg
20.00
70.00
Inositol
mg
30.00
110.00
Vitamina A-retinol
U.I.
1400
1800
Vitamina D
U.I.
300
400
Vitamina E-alfa
tocoferol
U.I.
3
12
Vitamina K
mg
15.00
55.00
Sodio
mg
100.00
250.00
Potasio
mg
400.00
700.00
Cloro
mg
250.00
350.00
Calcio
mg
300.00
700.00
Fósforo
mg
200.00
460.00
Magnesio
mg
25.00
70.00
Hierro
mg
5.00
12.00
Cobre
mg
0.20
1.50
Zinc
mg
3.00
10.00
Manganeso
mg
0.20
0.80
Yodo
mg
40.00
80.00
Molibdeno
mg
10.00
40.00
Selenio
mg
12.00
22.00
Cromo
mg
10.00
40.00
Envase: Lata o sobre. Con medida dosificadora
 
FORMULA DE SEGUIMIENTO LIBRE DE FENILALANINA
Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración
y dosis
 
 
POLVO
Contenido en:
Unidades
100 g
Fenilcetonuria.
Oral.
Niños de 8 años a adulto:
Dosis: Según la
Indicación del especialista.
 
 
Mínimo
Máximo
Energía
kcal
300
420
Proteína
g
20.00
35.00
Hidratos de carbono
g
30.00
65.00
Lípidos
g
0.10
15.00
L-Alanina
g
0
2.00
L-Arginina
g
0
2.50
L-Acido aspártico
g
0
2.50
L-Cistina
g
0.10
1.00
L-Acido glutámico
g
0
4.00
Glicina
g
0
2.30
L-Histidina
g
0.30
1.50
L-Isoleucina
g
1.30
2.50
L-Leucina
g
2.50
3.50
L-Lisina
g
1.50
2.50
L-Metionina
g
0.30
0.80
L-Fenilalanina
g
0.00
0.00
L-Prolina
g
0
2.50
L-Serina
g
0.50
1.50
L-Treonina
g
0.80
1.80
L-Triptófano
g
0.20
0.80
L-Tirosina
g
2.00
3.50
L-Valina
g
1.50
2.60
L-Carnitina
g
0.01
0.05
L-Taurina
g
0.05
0.20
L-Glutamina
g
0.20
0.50
Tiamina (B1)
mg
1.00
3.50
Riboflavina (B2)
mg
1.00
2.00
Niacina (B3)
mg
10.00
25.00
Piridoxina (B6)
mg
0.80
2.00
Cianocobalamina (B12)
mg
2.00
6.00
Acido fólico
mg
240.00
500.00
Acido pantoténico
mg
3.50
8.50
Acido ascórbico (Vit.C)
mg
45.00
140.00
Colina
mg
90.00
120.00
Biotina
mg
40.00
130.00
Inositol
mg
40.00
80.00
Vitamina A-retinol
UI
1400
1800
Vitamina D
UI
200
500
Vitamina E-alfa tocoferol
UI
4.00
12.50
Vitamina K
mg
30.00
60.00
Sodio
mg
550.00
900.00
Potasio
mg
800.00
1500.00
Cloro
mg
400.00
1000.00
Calcio
mg
700.00
910.00
Fósforo
mg
700.00
850.00
Magnesio
mg
150.00
250.00
Hierro
mg
10.00
15.00
Cobre
mg
0.50
2.00
Zinc
mg
10.00
15.00
Manganeso
mg
0.05
2.00
Yodo
mg
40.00
110.00
Molibdeno
mg
20.00
110.00
Selenio
mg
25.00
45.00
Cromo
mg
25
45.00
010.000.5401.00 Envase: Lata o sobre. Con medida dosificadora.
FORMULA LIBRE DE FENILALANINA PARA ADOLESCENTE Y ADULTO
Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y
Dosis
 
 
 
 
 
 
 


010.000.5402.00
POLVO
Contenido en:
Unidades
100 g
Fenilcetonuria.
Oral.
Adolescentes y adultos.
Dosis: Según la indicación del especialista.
Energía
kcal
297
Proteína
g
39
Hidratos de carbono
g
34
Lípidos
g
< 0.5
L-Alanina
g
1.7
L-Arginina
g
3.2
L-Acido aspártico
g
3
L-Cistina
g
1.2
L-Acido glutámico
g
0
Glicina
g
3
L-Histidina
g
1.8
L-Isoleucina
g
2.8
L-Leucina
g
4.8
L-Lisina
g
3.7
L-Metionina
g
0.8
L-Fenilalanina
g
0
L-Prolina
g
3.4
L-Serina
g
2.1
L-Treonina
g
2.3
L-Triptófano
g
0.9
L-Tirosina
g
4.2
L-Valina
g
3.1
L-Carnitina
g
0.02
L-Taurina
g
0.15
L-Glutamina
g
5.2
Tiamina (B1)
mg
1.4
Riboflavina (B2)
mg
1.4
Niacina (B3)
mg
13.6
Piridoxina (B6)
mg
2.1
Cianocobalamina (B12)
mg
3.6
Acido fólico
mg
500
Acido pantoténico
mg
5
Acido ascórbico (Vit.C)
mg
90
Colina
mg
321
Biotina
mg
140
Inositol
mg
85.7
Vitamina A-retinol
UI
2364
Vitamina D
UI
312
Vitamina E-alfa tocoferol
UI
7.7
Vitamina K
mg
70
Sodio
mg
560
Potasio
mg
700
Cloro
mg
560
Calcio
mg
670
Fósforo
mg
670
Magnesio
mg
285
Hierro
mg
23.5
Cobre
mg
1.4
Zinc
mg
13.6
Manganeso
mg
2.1
Yodo
mg
107
Molibdeno
mg
107
Selenio
mg
50
Cromo
mg
50
Envase: Lata o sobre con medida dosificadora.
FORMULA CON PROTEINA A BASE DE AMINOACIDOS
Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración
y Dosis
 
 
POLVO
Contenido en
Unida
d
100 g
100 ml
100 kcal
Alergia a la proteína de la leche de vaca con sintomatología persistente durante el tratamiento con fórmulas de proteína de hidrólisis extensa.
Síndrome de malabsorción intestinal.
Enfermedad inflamatoria intestinal.
Intolerancia a múltiples proteínas de alimentos no lácteos.
Oral o sonda enteral.
Niños recién nacidos a 12 meses de edad.
Dosis:
A criterio del especialista.
Kilocalorías
kcal
475.00
71.25
100.00
Lípidos
g
23.00
3.45
4.85
Triglicéridos de cadena larga
%
95.00
 
 
Triglicéridos de cadena media
%
5.00
 
 
Hidratos de carbono
g
54.00
8.10
11.39
Proteínas
g
13.00
1.95
2.74
Taurina
g
0.03
 
 
L-glutamina
g
1.34
 
 
L-alanina
g
0.61
 
 
L arginina
g
1.08
 
 
L-ácido aspártico
g
1.01
 
 
L-cistina
g
0.40
 
 
Glicina
g
0.95
 
 
L-histidina
g
0.62
 
 
L-isoleucina
g
0.95
 
 
L-leucina
g
1.63
 
 
L-lisina
g
1.11
 
 
L-metionina
g
0.26
 
 
L-fenilalanina
g
0.73
 
 
L-prolina
g
1.16
 
 
L-serina
g
0.71
 
 
L-treonina
g
0.80
 
 
L-triptofano
g
0.32
 
 
L-tirosina
g
0.73
 
 
L-valina
g
1.04
 
 
L-carnitina
g
0.01
 
 
Sodio
mg
120.00
18.00
25.26
Potasio
mg
420.00
63.00
88.42
Cloro
mg
290.00
43.50
61.05
Calcio
mg
325.00
48.75
68.58
Fósforo
mg
230.00
34.50
48.53
Vitamina A
mg
528.00
79.20
111.41
Vitamina D
mg
8.50
1.28
1.79
Vitamina E
mg
3.30
0.50
0.70
Vitamina K
mg
21.00
3.15
4.43
Vitamina C
mg
40.00
6.00
8.44
Vitamina B1 (tiamina)
mg
0.39
0.06
0.08
Vitamina B2 (riboflavina)
mg
0.60
0.09
0.13
Niacina
mg
4.50
0.68
0.95
Vitamina B6 (piridoxina)
mg
0.52
0.08
0.11
Acido Fólico
mg
40.00
6.00
8.44
Acido pantoténico
mg
2.65
0.40
0.56
Vitamina B12
(cianocobalamina)
mg
1.25
0.19
0.26
Biotina
mg
26.00
3.90
5.49
Colina
mg
50.00
7.50
10.55
Inositol
mg
100.00
15.00
21.10
Magnesio
mg
34.00
5.10
7.17
Hierro
mg
7.00
1.05
1.48
Yodo
mg
47.00
7.05
9.92
Cobre
mg
0.38
0.06
0.08
Zinc
mg
5.00
0.75
1.06
Selenio
mg
11.00
1.65
2.32
Cromo
mg
10.00
1.50
2.11
Molibdeno
mg
14.25
2.14
3.01
Manganeso
mg
0.38
0.06
0.08
Dilución 15.00%
030.000.5398.00 Envase con 400 g y medida de 5.00 g
FORMULA DE PROTEINA EXTENSAMENTE HIDROLIZADA
Clave
Descripción
Indicaciones
Administración y
Dosis
POLVO
 
Contenido en
Unida
d
100 g
100 kcals
100 ml
Alergia a la proteína de la leche de vaca.
Oral.
Niños.
Dosis: Según la indicación del especialista.
 
Nutrimentos
 
Mínimo
Máximo
Mínimo
Máximo
Mínimo
Máximo
 
 
Kilocal
457.00
470.00
100
100
66.00
70.00
 
Lípidos
g
20.108
28.2
4.4
6
2.90
4.20
 
A. Linoleico
mg
1371
6580
300
1400
198.00
980.00
 
A. Linolénico
mg
228.5
SE*
50
SE
33.00
SE*
 
Relac A. Linoleico/ A. α Linolénico
 
5:1
15:1
5:1
15:1
5:1
15:1
 
Proteína hidrolizada de caseina y/o suero
Péptidos: 85% o más, de menos de 1,500 Daltons
g
10.2825
14.1
2.25
3
1.49
2.10
 
Hidratos de carbono**
g
45.7
65.8
10
14
6.60
9.80
 
Sodio
mg
91.4
282
20
60
13.20
42.00
 
Potasio
mg
447.86
752
98
160
64.68
112.00
 
Cloruros
mg
287.91
752
63
160
41.58
112.00
 
Calcio
mg
370.17
658
81
140
53.46
98.00
 
Fósforo
mg
187.37
470
41
100
27.06
70.00
 
Relación Ca/P
 
1:1
2:1
1:1
2:1
1:1
2:1
 
Vitamina A ER (Retinol) 1
µg
274.2
846
60
180
39.60
126.00
 
Vitamina D3 (Calciferol) 2
Mg
4.57
11.75
1
2.5
0.66
1.75
 
Vitamina E (α Tocoferol)
Mg
2.285
23.5
0.5
5
0.33
3.50
 
Vitamina K
µg
35.189
117.5
7.7
25
5.08
17.50
 
Vitamina C
mg
36.56
51.7
8
11
5.28
7.70
 
Vitamina B1 (tiamina)
µg
274.2
1410
60
300
39.60
210.00
 
Vitamina B2 (riboflavina)
µg
411.3
1880
90
400
59.40
280.00
 
Niacina
µg
3427.5
7050
750
1500
495.00
1050.00
 
Vitamina B6 (piridoxina)
µg
274.2
822.5
60
175
39.60
122.50
 
Acido fólico
µg
45.7
235
10
50
6.60
35.00
 
Acido pantoténico
µg
1828
9400
400
2000
264.00
1400.00
 
Vitamina B12 (cianocobalamina)
µg
0.914
7.05
0.2
1.5
0.13
1.05
 
Biotina
µg
10.054
47
2.2
10
1.45
7.00
 
Colina
mg
34.275
235
7.5
50
4.95
35.00
 
Mioinositol
mg
18.28
188
4
40
2.64
28.00
 
Magnesio
mg
50.27
70.5
11
15
7.26
10.50
 
Hierro
mg
5.484
6.11
1.2
1.3
0.79
0.91
 
Yodo
µg
45.7
235
10
50
6.60
35.00
 
Cobre
µg
274.2
465.3
60
99
39.60
69.30
 
Zinc
mg
2.285
7.05
0.5
1.5
0.33
1.05
 
Manganeso
µg
31.99
235
7
50
4.62
35.00
 
Carnitina
mg
9.14
14.1
2
3
1.32
2.10
 
Selenio
µg
4.57
42.3
1
9
0.66
6.30
 
Nucleotidos (Opcionales)
mg
8.683
75.2
1.9
16
1.25
11.20
 
Cromo (Opcional)
µg
6.855
47
1.5
10
0.99
7.00
 
Molibdeno (Opcional)
µg
6.855
47
1.5
10
0.99
7.00
 
Taurina (Opcional)
mg
27.42
56.4
6
12
3.96
8.40
 
Dilución 14.5% a 15.00%
030.000.0013.00
Envase con 400 a 450 g y medida de 4.30 a 4.50 g.
* Aunque no existe un nivel superior de recomendación siempre deberá conservar la relación de ácido linoléico/ácido linolénico.
** Hidratos de carbono: la lactosa y los polímeros de glucosa deben ser los hidratos de carbono preferidos, solo podrán añadirse almidones naturalmente exentos de gluten precocidos y/o gelatinizados hasta un máximo de 30% del contenido total de hidratos de carbono y hasta un máximo de 2 g/100ml. Deberá evitarse el uso de sacarosa y/o adición de fructuosa.
 
FORMULA DE PROTEINA EXTENSAMENTE HIDROLIZADA CON TRIGLICERIDOS DE CADENA MEDIA
Clave
030.000.5394.00
Descripción
POLVO
Indicaciones
Vía de administración
y dosis
 
Contenido en:
Unidades
100 Kcal
Pacientes pediátricos con enfermedades digestivas que cursan con malabsorción de grasas como insuficiencia pancreática, fibrosis quística, colestasis crónica, enfermedad inflamatoria intestinal, CUCI, linfangiectasia intestinal, abeta o hipobetalipoproteinemia, insuficiencia intestinal: síndrome de intestino corto, enteritis post radiación o quimioterapia, diarrea grave del lactante, otros alteraciones metabólicas que cursen con deficiencia primaria de carnitina o secundaria a la actividad disminuida de la carnitinpalmitoil-transferasa, alteraciones primarias de la beta oxidación de los ácidos grasos de cadena larga y muy larga.
Oral.
Lactantes:
Dosis: Según la indicación del especialista.
 
Mínimo
Máximo
 
Energía
Kcal/100 ml
60
70
 
Grasas totales
g
4.4
6.0
 
Triglicéridos de cadena media
%
40
55
 
Acido linoleico
g
0.3
1.2
 
Acido alfa linolénico
mg
50
No
especificado
 
Proteína hidrolizada de caseína y/o suero
Péptidos: 85% o más, de menos de 1,500 Daltons
g
2.25
3.0
 
Hidratos de carbono
g
9
14.0
 
Sodio
mg
20
60.0
 
Potasio
mg
60
160.0
 
Cloruros
mg
50
160.0
 
Calcio
mg
50
140.0
 
Fósforo
mg
25
90.0
 
Vitamina A
µg RE
60
180.0
 
Vitamina D3
µg
1
2.5
 
Vitamina E
mg a-TE
0.5
5.0
 
Vitamina K
µg
4
25.0
 
Vitamina C
mg
8
30.0
 
Vitamina B1 (tiamina)
µg
60
300.0
 
Vitamina B2 (riboflavina)
µg
80
400.0
 
Niacina
µg
300
1500.0
 
Vitamina B6 (piridoxina)
µg
35
175.0
 
Acido fólico
µg
10
50.0
 
Acido pantoténico
µg
384
2000.0
 
Vitamina B12 (cianocobalamina)
µg
0.1
0.5
 
Biotina
µg
1.5
7.5
 
Colina
mg
7
50.0
 
Inositol
mg
4
40.0
 
Magnesio
mg
5
15.0
 
Hierro
mg
0.3
1.3
 
Yodo
µg
10
50.0
 
Cobre
µg
35
80.0
 
Zinc
mg
0.5
1.5
 
Manganeso
µg
1
50.0
 
Selenio
µg
1
9.0
 
L-carnitina
mg
1.2
No
especificado
 
Envase
g
400
454
 
Dilución
%
14.2
15.0
 
FORMULA O DIETA INMUNORREGULADORA
Clave
Descripción
Indicaciones
Administración y dosis
 
010.000.5397.00
POLVO O SUSPENSION ORAL
Apoyo nutricio enteral
para pacientes en
estado crítico, con
padecimientos médicos,
traumáticos o quirúrgicos
con alteraciones
inmunológicas
secundarias.
Enteral a través de sonda.
Adultos:
Dosis a criterio del
Especialista.
Contenido: 
100 ml
 
 
Mínimo
Máximo
Energía
kcal
100.00
150.00
Proteínas
g
5.60
9.63
Hidratos de carbono
g
12.00
13.50
Lípidos
g
2.20
6.80
Sodio
mg
58.00
116.80
Potasio
mg
106.00
187.20
Vitamina C
mg
6.00
100.00
Tiamina
mg
0.07
00.30
Riboflavina
mg
0.08
0.25
Niacina
mg
1.00
2.80
Calcio
mg
50.00
100.00
Hierro
mg
0.90
1.80
Vitamina D
UI
20.00
40.00
Vitamina B6
mg
0.14
1.00
Acido fólico
µg
20.00
54.00
Vitamina B12
µg
0.30
0.80
Fósforo
mg
50.00
100.00
Yodo
µg
7.60
16.00
Magnesio
mg
20.00
40.00
Cobre
µg
0.20
3.00
Biotina
µg
15.00
40.00
Acido pantoténico
mg
0.50
1.40
Vitamina K
µg
4.00
40.00
Colina
mg
21.00
50.00
Cloruro
mg
0.26
174.00
Manganeso
mg
0.20
0.40
Cromo
µg
7.60
14.00
Molibdeno
µg
7.60
22.00
Vitamina A
UI
266.00
668.00
Retinol equivalente
µg
79.90
270.00
Vitamina E
UI
5.00
10.00
Alfa Tocoferol
mg
4.03
6.67
Zinc
mg
1.50
3.60
Selenio
µg
10.00
10.00
Arginina
mg
1250
1540
Histidina
mg
90.00
216.00
Isoleucina
mg
235
780
Leucina
mg
437.00
1170.00
Lisina
mg
277.00
620.00
Metionina
mg
100.00
169.00
Cistina o cisteína
mg
12.00
40.00
Fenilalanina
mg
184.00
395.00
Tirosina
mg
166.00
432.00
Treonina
mg
150.00
338.00
Triptofano
mg
34.00
85.00
Valina
mg
0.74
946.00
Alanina
mg
100.00
235.00
Acido aspártico
mg
100.00
564.00
Glutamina
mg
595.00
1490.00
Acido glutámico
mg
290.00
1080.00
Glicina
mg
63.00
196.00
Prolina
mg
90.00
865.00
Serina
mg
166.00
404.00
Relación omega 6/omega 3
 
1.3/1
2.5/1
Osmolaridad mOsm/kg H2O
 
375
490
Presentación: Sobre con 123 g de polvo o lata con 250 ml.
 
HIDROXOCOBALAMINA
Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
 

010.000.1708.0
0
SOLUCION INYECTABLE
Cada ampolleta o frasco ámpula con solución o liofilizado contiene:
Hidroxocobalamina 100 µg.
Envase con 3 ampolletas de 2 ml o frasco ámpula y diluyente.
Anemias megaloblásticas por deficiencia de vitamina B12.
Intramuscular.
Adultos y niños:
Inicial:
50 a 100 microgramos diarios o cada tercer día, por dos a cuatro semanas.
Mantenimiento:
100 microgramos cada 30 o 60 días.
 
HIERRO AMINOQUELADO Y ACIDO FOLICO
Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
 
010.000.1712.0
0
TABLETA
Cada tableta contiene:
Hierro aminoquelado
equivalente a         30 mg
de hierro elemental.
Acido fólico       0.500 mg.
Envase con 30 tabletas.
Anemia por deficiencia de hierro y ácido fólico.
Oral.
Adultos:
1 tableta cada 12 horas.
 
010.000.1713.0
0
010.000.1713.0
1
010.000.1713.0
2
SUSPENSION ORAL
Cada 100 ml contienen:
Hierro aminoquelado
equivalente a        600 mg
de hierro elemental.
Acido fólico         10.0 mg.
Envase con 60 ml y vasito dosificador.
Envase con 100 ml y vasito dosificador.
Envase con 120 ml y vasito dosificador.
Oral.
Niños:
6 a 12 años:
5 ml al día.
Menores de 6 años:
2.5 ml al día.
 
LECHE DESCREMADA
Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
 
010.000.2167.0
0
POLVO
Cada 100 g contienen:
Proteínas            35.3 g.
Hidratos de
Carbono             51.7 g.
Grasa                 1.0 g.
Envase con 400 a 500 g.
Dislipidemias, dietas hipoenergéticas.
Oral.
Adultos y niños:
En cada caso a juicio del médico.
Valorar costo-beneficio real, antes de su prescripción.
 
LEVOCARNITINA
Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
 
010.000.2169.0
0
010.000.2169.0
1
010.000.2169.0
2
SOLUCION INYECTABLE
Cada ampolleta contiene:
Levocarnitina         1 g.
Envase con 5 ampolletas
de 5 ml.
Envase con 25 ampolletas
de 5 ml.
Envase con 50 ampolletas
de 5 ml.
Deficiencia de carnitina primaria o secundaria.
Intramuscular o intravenosa en soluciones de nutrición parenteral o directa.
Adultos:
De 3 a 5 g/día.
Niños:
De 1.5 a 3 g/día.
 
010.000.2171.0
0
TABLETA MASTICABLE
Cada tableta contiene:
Levocarnitina         1 g.
Envase con 20 tabletas.
Oral.
Adultos:
De 3 a 5 g/día.
Niños:
De 1.5 a 3 g/día.
 
LIPIDOS INTRAVENOSOS: ACEITE DE PESCADO (ACIDOS GRASOS)
Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
 

010.000.2745.0
0
010.000.2745.0
1
EMULSION INYECTABLE
Cada 100 ml contienen:
Aceite de pescado  10.0 g.
Envase con 50 ml.
Envase con 100 ml.
Pacientes con apoyo nutricio vía parenteral que requieran dosis terapéuticas de ácidos grasos omega 3.
Intravenosa en infusión como constituyente de mezclas de nutrición parenteral.
Adultos y niños:
10% al 20% del total de los lípidos recomendados ó 1 a 2 ml/kg de peso corporal, adicionados con otras soluciones de lípidos en las mezclas de nutrición parenteral.
 
LIPIDOS INTRAVENOSOS
Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
 
010.000.2744.0
0
EMULSION INYECTABLE
(LIPIDOS DE CADENA LARGA
AL 20 %; OLIVA / SOYA)
Cada 100 ml contienen:
Aceite de oliva          16 g.
Aceite de soya            4 g.
Envase con 500 ml.
Prevención y tratamiento de la deficiencia de ácidos grasos esenciales.
Para la preparación de mezclas de nutrición parenteral.
Intravenosa, preferentemente central.
Adultos y niños.
Dosis a criterio del especialista.
 

010.000.2731.0
0
EMULSION INYECTABLE
(LIPIDOS DE CADENA LARGA AL 10%; SOYA O SOYA CARTAMO)
Cada 500 ml contienen:
Aceite de soya:          50 g
o mezcla de aceite de soya - aceite de cártamo 25g/25g.
Cada mililitro proporciona 1.1 Kcal.
Envase con 500 ml.
 

010.000.2740.0
0
EMULSION INYECTABLE
(LIPIDOS DE CADENA MEDIANA Y LARGA AL 20%; SOYA / TRIGLICERIDOS)
Cada 1000 ml contienen:
Aceite de soya         100 g.
Triglicéridos de cadena mediana                        100 g.
Cada ml proporciona 1.9 Kcal.
Envase con 500 ml.
 

010.000.5382.0
0
EMULSION INYECTABLE
(LIPIDOS DE CADENA LARGA AL 20 %; SOYA O SOYA / CARTAMO)
Cada 100 ml contienen:
Aceite de soya          20 g.
o mezcla de aceite de soya - aceite de cártamo 10 g/10 g.
Cada ml proporciona 2 Kcal.
Envase con 500 ml.
 
 
MANGANESO
Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
 
010.000.5378.0
0
SOLUCION INYECTABLE
Cada ampolleta contiene:
Manganeso           924 µg.
Envase con 25 ampolletas
de 3 ml.
Deficiencia de manganeso.
Pacientes con nutrición parenteral a largo plazo.
Intravenosa.
Adultos:
Dosis: 1 a 3 mg/día.
 
MULTIVITAMINAS
Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
 
 
 
010.000.5385.0
0
010.000.5385.0
1
010.000.5385.0
2
SOLUCION INYECTABLE
INFANTIL
Cada frasco ámpula con liofilizado contiene:
Retinol (vitamina A)         2000.0 UI.
Colecalciferol (vitamina D3)  200.0 UI.
Acetato de alfa Tocoferol
(vitamina E)                    7.0 UI.
Nicotinamida                 17.0 mg.
Riboflavina                    1.4 mg.
Clorhidrato de piridoxina
equivalente a                  1.0 mg.
de piridoxima.
Dexpanteno equivalente a      5.0 mg
de ácido pantoténico.
Clorhidrato de tiamina
equivalente a                   1.2 mg
de tiamina.
cido ascórbico              80.0 mg.
Biotina                        0.02 mg.
Cianocobalamina           0.001 mg.
Acido fólico                   0.14 mg.
Vitamina K                    0.2 mg.
Envase con 1 frasco ámpula y 1 ampolleta con 5 ml de diluyente.
Envase con 5 frascos ámpula y 5 ampolletas con 5 ml de diluyente.
Envase con 10 frascos ámpula y 10 ampolletas con 5 ml de diluyente.
Prevención o tratamiento de deficiencias múltiples.
Preparación de mezclas de nutrición parenteral.
Intravenosa.
Adultos y niños:
De acuerdo al requerimiento del paciente y la indicación médica.
 
 
 
010.000.5384.0
0
SOLUCION INYECTABLE
ADULTO
Cada frasco ámpula con liofilizado contiene:
Retinol (vitamina A)         3300.0 U.
Colecalciferol (vitamina D3)   200.0 U.
Acetato de Tocoferol.
(vitamina E)                    10.0 U.
Nicotinamida                 40.0 mg.
Riboflavina                    3.6 mg.
Clorhidrato de piridoxina.
equivalente a                   4.0 mg
de piridoxima.
Dexpantenol equivalente a    15.0 mg
de ácido pantoténico.
Clorhidrato de tiamina,
equivalente a                   3.0 mg
de tiamina.
Acido ascórbico             100.0 mg.
Biotina                      0.060 mg.
Cianocobalamina           0.005 mg.
Acido fólico                 0.400 mg.
Envase con un frasco ámpula y diluyente de 5 ml.
 
NUTRICION PARENTERAL
Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
 
 
 
 
 
010.000.2733.0
0
 
EMULSION INYECTABLE
Cada 100 ml contienen:
En el compartimiento de emulsión de
lípidos al 20%
Aceite purificado de soya y/o de Oliva 20.00 g.
En el compartimiento de aminoácidos
al 7 % con electrolitos:
L-alanina                      1.449 a 1.450 g.
L-arginina                      0.805 g.
Glicina                         0.721 a 0.722 g.
L-histidina                     0.335 a 0.336 g.
L-isoleucina                    0.420 g.
L-leucina                      0.511 a 0.512 g.
Clorhidrato de L-lisina
equivalente a                  0.405 a 0.406 g
de L-lisina
L-metionina                    0.280 g.
L-fenilalanina                  0.392 g.
L-prolina                       0.475 a 0.476 g.
L-serina                       0.350 g.
L-treonina                     0.294 a 0.295 g.
L-triptofano                    0.125 a 0.126 g.
L-tirosina                      0.028 g.
L-valina                        0.405 a 0.406 g.
Acetato de sodio trihidratado   0.515 a 0.612 g.
Fosfato dipotásico             0.522 g o Glicerofosfato de sodio pentahidratado 0.535 g y Cloruro de Potasio             0.448 g.
Cloruro de sodio               0.188 g.
Cloruro de magnesio
hexahidratado                 0.103 a 0.112 g.
El compartimiento de glucosa al 25% y cloruro de calcio:
Glucosa monohidratada equivalente a 25.00 g de glucosa anhidra.
Cloruro de calcio dihidratado   0.066 a 0.075 g.
Envase con bolsa de plástico de 2000 ml con tres compartimientos (400 ml para lípidos, 800 ml para aminoácidos con electrolitos, 800 ml para glucosa con calcio).
Apoyo nutricional en pacientes con vía enteral no apta para la nutrición.
Intravenosa, catéter venoso central.
Adultos y niños:
De acuerdo con las indicaciones del especialista.
 
 
 
 
 

010.000.2734.0
0
EMULSION INYECTABLE
Cada 100 ml contienen:
En el compartimiento de emulsión de
lípidos al 20%.
Aceite purificado de soya y/o de Oliva 20.00 g.
En el compartimiento de aminoácidos al 8.5% con electrolitos:
L-alanina                      1.760 g.
L-arginina                      0.978 g.
Glicina                         0.875 a 0.876 g.
L-histidina                     0.408 g.
L-isoleucina                    0.510 g.
L-leucina                      0.620 a 0.621 g.
Clorhidrato de L-lisina
equivalente a                  0.492 a 0.493 g.
de L-lisina
L-metionina                    0.340 g.
L-fenilalanina                  0.475 a 0.476 g.
L-prolina                       0.578 g.
L-serina                       0.425 g.
L-treonina                     0.357 a 0.358 g.
L-triptofano                    0.152 a 0.153 g.
L-tirosina                      0.034 0.035 g.
L-valina                        0.492 a 0.493 g.
Acetato de sodio trihidratado   0.594 a 0.612 g.
Fosfato dipotásico             0.522 g o
Glicerofosfato de sodio pentahidratado 0.535 g y
Cloruro de Potasio             0.448 g.
Cloruro de sodio               0.154 g.
Cloruro de magnesio
hexahidratado                  0.102 a 0.112 g.
El compartimiento de glucosa al 30% y cloruro de calcio:
Glucosa monohidratada equivalente a 30.00 g de glucosa anhidra
Cloruro de calcio dihidratado   0.066 a 0.075 g.
Envase con bolsa de plástico de 2000 ml con tres compartimientos (400 ml para lípidos, 800 ml para aminoácidos con electrolitos, 800 ml para glucosa con calcio).
Alimentación oral o enteral insuficiente, imposible o contraindicada.
Intravenosa, por catéter venoso central.
Adultos y niños:
De acuerdo con las necesidades metabólicas, el gasto energético y el estado clínico del paciente.
 
 
 
 
 
 

010.000.2730.0
0
EMULSION INYECTABLE
Cada 100 ml contienen:
En el compartimiento de emulsión de
lípidos al 20%.
Aceite purificado de soya y/o de Oliva 20.00 g.
En el compartimiento de aminoácidos
al 10% con electrolitos:
L-alanina                      2.070 g.
L-arginina                      1.150 g.
Glicina                         1.030 g.
L-histidina                     0.480 g.
L-isoleucina                    0.600 g.
L-leucina                      0.730 g.
Clorhidrato de L-lisina
equivalente a                  0.580 g
de L-lisina.
L-metionina                    0.400 g.
L-fenilalanina                  0.560 g.
L-prolina                       0.680 g.
L-serina                       0.500 g.
L-treonina                     0.420 g.
L-triptofano                    0.180 g.
L-tirosina                      0.040 g.
L-valina                        0.580 g.
Acetato de sodio trihidratado   0.612 a 0.680 g.
Fosfato dipotásico             0.522 g o
Glicerofosfato de sodio pentahidratado 0.535 g y
Cloruro de Potasio             0.448 g.
Cloruro de sodio               0.118 g.
Cloruro de magnesio
Hexahidratado                 0.103 a 0.112 g.
El compartimiento de glucosa al 40%
y cloruro de calcio:
Glucosa monohidratada equivalente a 40.00 g de glucosa anhidra.
Cloruro de calcio dihidratado   0.066 a 0.075 g.
Envase con bolsa de plástico de 2000 ml con tres compartimientos (400 ml para lípidos, 800 ml para aminoácidos con electrolitos, 800 ml para glucosa con calcio).
Alimentación oral o enteral insuficiente, imposible o contraindicada.
Intravenosa, por catéter venoso central.
Adultos y niños:
De acuerdo con las necesidades metabólicas, el gasto energético y el estado clínico del paciente.
 
 
NUTRICION PARENTERAL
Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y dosis
 
 
 
 
 
 
010.000.5388.0
0
EMULSION INYECTABLE
Cada 100 ml contienen:
En el compartimiento de emulsión de
glucosa al 11%:
Glucosa monohidratada
equivalente a                   11.00 g
de glucosa anhídra.
En el compartimiento de aminoácidos
al 11% con electrolitos:
L-Alanina                       1.600 g.
L-Arginina                      1.130 g.
L-Acido aspártico               0.340 g.
L-Acido glutámico              0.560 g.
L-Glicina (ácido aminoacético)  0.790 g.
L-Histidina                     0.680 g.
L-Isoleucina                    0.560 g.
L-Leucina                      0.790 g.
Clorhidrato de L-lisina
equivalente a                   0.900 g
de L-lisina.
L-Metionina                    0.560 g.
L-Fenilalalina                   0.790 g.
L-Prolina                       0.680 g.
L-Serina                        0.450 g.
L-Treonina                     0.560 g.
L-Triptofano                    0.190 g.
L-Tirosina                      0.023 g.
L-Valina                        0.730 g.
Cloruro de calcio dihidratado
equivalente a                   0.074 g
de cloruro de calcio.
Glicerofosfato de sodio          0.504 g
Sulfato de magnesio.
Heptahidratado equivalente a    0.160 g
de sulfato de magnesio.
Cloruro de potasio              0.597 g.
Acetato de sodio trihidratado
equivalente a                   0.490 g
de acetato de sodio.
En el compartimiento de emulsión de lípidos al 20%.
Aceite de soya purificado        20.0 g.
Envase con bolsa de plástico de 1440 ml con tres compartimientos (Glucosa 11% 885 ml, Aminoácidos al 11% con electrolitos 300 ml y lípidos al 20% 255 ml).
Alimentación parenteral.
Intravenosa por infusión periférica.
Adultos y niños mayores de 2 años de edad:
Dosis: 40 ml/kg de peso corporal/24 horas.
La dosis puede variar de acuerdo al estado nutricional del paciente.
Rotación del sitio de la infusión para disminuir riesgo de tromboflebitis.
 
 

EMULSION INYECTABLE
Cada 100 ml contienen:
En el compartimiento de emulsión de
glucosa al 11%:
Glucosa monohidratada
equivalente a                   11.00 g
de glucosa anhídra
En el compartimiento de aminoácidos
al 11% con electrolitos:
L-Alanina                       1.600 g.
L-Arginina                      1.130 g.
L-Acido aspártico               0.340 g.
L-Acido glutámico              0.560 g.
L-Glicina (ácido aminoacético)  0.790 g.
L-Histidina                     0.680 g.
L-Isoleucina                    0.560 g.
L-Leucina                      0.790 g.
 
 
 
 
 
010.000.5389.0
0
Clorhidrato de L-lisina
equivalente a                   0.900 g
de L-lisina.
L-Metionina                    0.560 g.
L-Fenilalalina                   0.790 g.
L-Prolina                       0.680 g.
L-Serina                        0.450 g.
L-Treonina                     0.560 g.
L-Triptófano                    0.190 g.
L-Tirosina                      0.023 g.
L-Valina                        0.730 g.
Cloruro de calcio dihidratado
equivalente a                   0.074 g
de cloruro de calcio.
Glicerofosfato de sodio         0.504 g.
Sulfato de magnesio.
Heptahidratado equivalente a    0.160 g
de sulfato de magnesio.
Cloruro de potasio              0.597 g
Acetato de sodio trihidratado.
equivalente a                   0.490 g
de acetato de sodio.
En el compartimiento de emulsión de lípidos al 20%.
Aceite de soya purificado        20.0 g.
Envase con bolsa de plástico de 2400 ml con tres compartimientos (Glucosa 11% 1475 ml, Aminoácidos al 11% con electrolitos 500 ml y lípidos al 20% 425 ml).
 
 
 
 
OLIGOMETALES ENDOVENOSOS
Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
 
 
 

010.000.5381.0
0
SOLUCION INYECTABLE
Cada 100 ml. Contienen:
Cloruro de Zinc        55.0 mg.
Sulfato cúprico
pentahidratado        16.9 mg.
Sulfato de
manganeso          38.10 mg.
Yoduro de sodio       1.30 mg.
Fluoruro de sodio      14.0 mg.
Cloruro de sodio     163.9 mg.
Cada frasco ámpula proporciona en electrolitos:
Zinc                0.1614 mEq.
Cobre              0.0271 mEq.
Manganeso        0.0902 mEq.
Sodio              4.5493 mEq.
Sulfato             0.1172 mEq.
Yodo               0.0017 mEq.
Flúor               0.0666 mEq.
Cloro               0.7223 mEq.
Envase con 10 frascos ámpula de 20 ml.
Prevención de deficiencia de oligometales en pacientes que reciben nutrición parenteral total prolongada.
Intravenosa.
Adultos:
A juicio del especialista y de acuerdo al caso.
 
SACARATO FERRICO
Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
 

010.000.1714.0
0
SOLUCION INYECTABLE
La ampolleta contiene:
Complejo de sacarato de óxido férrico
equivalente a        100 mg
de hierro elemental.
Envase con 1 ampolleta de 5 ml.
Anemia por deficiencia de hierro en:
Pacientes sometidos a hemodiálisis.
Problemas de absorción intestinal de hierro.
Tratamiento con eritropoyetina.
Infusión intravenosa.
Adultos:
100 mg/día en 100 ml de solución de cloruro de sodio al 0.9% durante 15-30 min.
 
SELENIO
Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
 
010.000.4378.0
0
SOLUCION INYECTABLE
Cada ml contiene
Selenio            40.0 μg.
Envase con un frasco ámpula con 10 ml.
Deficiencia de selenio en pacientes con alimentación parenteral total.
Enfermedad de Keshan.
Intravenosa.
Adultos:
100-200 mg/día.
Niños:
3 mg/kg de peso corporal/día.
TIAMINA
Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
 

010.000.5395.0
0
SOLUCION INYECTABLE
Cada frasco ámpula con liofilizado contiene:
Clorhidrato de tiamina 500 mg.
Envase con 3 frascos ámpula.
Beriberi.
Anemia secundaria a deficiencia de tiamina.
Polineuritis.
Alcoholismo.
Embarazo.
Pelagra.
Intramuscular profunda y lenta.
Adultos:
De 10 a 500 mg/día.
Niños:
10 a 50 mg/día.
 
VITAMINA A
Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
 
010.000.2191.0
0
CAPSULA
Cada cápsula contiene:
Vitamina A        50 000 UI.
Envase con 40 cápsulas.
Deficiencia grave de vitamina A con xeroftalmía.
Oral.
Adultos y niños mayores de 8 años:
300 000 UI diarias por tres días, subsecuente 50 000 UI diarias por 14 días. Sostén 10 000 UI diarias por dos meses.
 

020.000.3835.0
0
020.000.3835.0
1
SOLUCION
Cada dosis contiene:
Palmitato de vitamina A
(retinol)          200 000 UI.
Envase con 25 dosis.
Envase con 50 dosis.
Oral.
Niños mayores de un año:
200,000 UI cada 4 a 6 meses y a juicio del especialista.
Para uso exclusivo en la campaña de vacunación, de la Semana de Salud.
 
VITAMINAS Y MINERALES
Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
 
 
 
010.000.2709.0
0
SUSPENSION O SOLUCION ORAL
Cada 100 ml contienen:
Clorhidrato de tiamina
equivalente a            110.0 mg
de tiamina.
Riboflavina 5-fosfato sódica
Equivalente a           120.0 mg
de riboflavina.
Clorhidrato de piridoxina
equivalente a           150.0 mg
de piridoxina.
Cianocobalamina        0.11 mg.
Acido fólico            7500 μg.
Acido ascórbico         6000 mg.
Sulfato ferroso desecado
equivalente a            2000 mg
de fierro.
Sulfato de zinc monohidratado
equivalente a            2000 mg
de zinc.
Envase con frasco gotero de 30 ml.
Pacientes con riesgo de deficiencias específicas o con patologías por las deficiencias.
Oral.
Niños menores de 12 años:
1 ml al día.
 
 
 
 
 
010.000.2710.0
0
TABLETA
Cada tableta contiene:
Monohidrato de tiamina al 33.3%
equivalente a              2.4 mg
de tiamina.
Rivoflavina al 33%
equivalente a              2.7 mg
de riboflavina.
Clorhidrato de piridoxina
equivalente a              3.2 mg
de piridoxina.
Cianocobalamina al 0.1%
equivalente a               3.9 µg
de vitamina B12.
Acido fólico             420.0 µg.
Acido ascórbico al 90%
equivalente a            143.0 mg
de vitamina C.
Sulfato ferroso desecado
equivalente a             30.0 mg
de fierro.
Sulfato de zinc monohidratado
equivalente a             38.0 mg
de zinc.
Sulfato de cobre pentahidratado
equivalente a              2.3 mg
de cobre.
Envase con 30 tabletas.
 
Oral.
Mujeres embarazadas o lactando:
1-2 tabletas al día.
 
 
 
 
 
010.000.2716.0
0
SUSPENSION ORAL
Cada 100 ml contienen:
Riboflavina (vitamina B2)  0.18000 g.
Clorhidrato de tiamina
(vitamina B1)             0.16500 g.
Clorhidrato de piridoxina
(vitamina B6)             0.22500 g.
Acido fólico                0.01125 g.
Ascorbato de sodio        9.00000 g.
Fumarato ferroso,
equivalente a              2.50000 g
de hierro.
Sulfato de zinc,
equivalente a              2.50000 g
de zinc.
Cianocobalamina
(vitamina B12)           0.16500 mg.
Envase con frasco de vidrio de 30 ml con gotero integrado de 0.5 y 1.0 ml.
 
Oral.
Niños menores de 12 años:
1 ml al día.
Programa de salud y nutrición de los pueblos indígenas.
 
 
 
 
010.000.2717.0
0
TABLETA
Cada tableta contiene:
Rivoflavina (vitamina B2) 4.0500 mg.
Clorhidrato de tiamina
(vitamina B1)             3.6000 mg.
Clorhidrato de piridoxina
(vitamina B6)             4.8000 mg.
Acido fólico               0.6300 mg.
Ascorbato de sodio    214.0000 mg.
Fumarato ferroso      114.0000 mg.
(equivalente a             37.500 mg
de hierro).
Sulfato de zinc         208.8067 mg.
(equivalente a             47.500 mg
de zinc).
Sulfato de cobre        12.8993 mg.
(equivalente a              2.875 mg
de cobre)
Cianocobalamina
(vitamina B12)           0.00585 mg.
Envase con 30 tabletas.
 
Oral.
Mujeres embarazadas o lactando:
1-2 tabletas al día.
Programa de salud y nutrición de los pueblos indígenas.
 
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