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DOF: 04/12/2020
PROGRAMA Institucional 2020-2024 del Hospital Regional de Alta Especialidad de Ciudad Victoria Bicentenario 2010

PROGRAMA Institucional 2020-2024 del Hospital Regional de Alta Especialidad de Ciudad Victoria Bicentenario 2010.

Al margen un sello con el Escudo Nacional, que dice: Estados Unidos Mexicanos.- SALUD.- Secretaría de Salud.- Hospital Regional Alta Especialidad Ciudad Victoria.

PROGRAMA INSTITUCIONAL 2020-2024
INDICE
       Presentación
I.     Fundamento Normativo
II.    Siglas y Acrónimos
III.    Origen de los recursos
IV.   Análisis del Estado Actual
V.    Objetivos Prioritarios, Estrategias Prioritarias y Acciones Puntuales
VI.   Metas para el Bienestar y Parámetros
Epílogo, visión a mediano y largo plazo
PRESENTACIÓN
El Programa Institucional de Trabajo del Hospital Regional de Alta Especialidad de Ciudad Victoria "Bicentenario 2010" tiene como eje primordial la responsabilidad social que tiene nuestro Hospital de proponer nuevos alcances basados en estrategias centradas en el paciente y en los profesionales de la salud. Si bien, considera las directrices básicas contenidas en el proyecto de nación (políticas, económicas y sociales), incluye las recomendaciones de organismos internacionales con la finalidad de que nuestro Hospital tenga una aportación para contribuir al fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud, proporcionando servicios médicos de alta especialidad e impulsando los estudios, programas, proyectos e investigaciones inherentes a su ámbito de competencia.
El Programa Institucional se conforma a través de un marco de referencia en torno a una visión común del presente y futuro del Hospital Regional de Alta Especialidad de Ciudad Victoria "Bicentenario 2010", y es la base para la programación de operaciones, actividades a nivel individual y planeación de las áreas a lo largo de su cadena de valor que constituye el objeto de creación del mismo, a mediano plazo. De tal manera, que los proyectos se focalizan a la innovación, al uso eficiente de recursos, a la optimización y a la responsabilidad social, con base en los cuatro ejes de la organización del Hospital: Atención médica, Investigación, Educación- Capacitación y Administración.
Es por ello, que se establece un nuevo enfoque en donde todos los proyectos presentados están basados primero en el paciente, después en el profesional de la salud, en el hospital, en el sector y al final en las relaciones intersectorial. Así mismo, se plasma el análisis situacional del Hospital, a fin de establecer la óptima identificación de las oportunidades, amenazas, fortalezas y debilidades que nos permitan establecer estrategias específicas.
I.     FUNDAMENTO NORMATIVO
El Hospital Regional de Alta Especialidad de Ciudad Victoria "Bicentenario 2010", cumple su mandato conforme a la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos establece en el Artículo que la salud pública y la atención médica deben constituirse en elementos fundamentales para garantizar la protección a la salud. La ley definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general, conforme a lo que dispone la fracción XVI del artículo 73 de la Constitución.
La elaboración de este Programa Institucional del HRAEV está sujeto a la Ley de Planeación constituyendo la adopción de compromisos en términos de metas y resultados, en cumplimiento al artículo 17, fracción II.
Por su parte, el artículo 39, fracción I de la Ley Orgánica de la Administración Pública Federal establece que es facultad de la Secretaría de Salud elaborar y conducir la política nacional en materia de asistencia social, servicios médicos gratuitos universales y salubridad general, con excepción a lo relativo al saneamiento del ambiente, y coordinar los programas de servicios de salud de la Administración Pública Federal, así como los agrupamientos por funciones y programas afines que en su caso se determinen.
Por su parte, la Ley General de Salud, reglamenta el derecho a la protección de salud y establece las bases y modalidades para el acceso a dichos servicios y la concurrencia entre la federación y las entidades federativas en materia de salubridad general. Asimismo, los artículos 5 y 7 de dicho ordenamiento disponen
respectivamente que el Sistema Nacional de Salud se constituye por las dependencias y entidades de la Administración Pública tanto federal como local -así como por las personas físicas o morales de los sectores social y privado que presten servicios de salud y por los mecanismos de coordinación de acciones- es importante señalar el marco jurídico que vincula a las diferentes instituciones del sector salud y que la coordinación del Sistema Nacional de Salud está a cargo de la Secretaría de Salud y que le corresponde, entre otras atribuciones, establecer y conducir la política nacional en materia de salud (fracción I) y coordinar los programas de servicios de salud de las dependencias y entidades de la Administración Pública Federal, así como los agrupamientos por funciones y programas afines que, en su caso se determinen (fracción II).
El Hospital Regional de Alta Especialidad Ciudad Victoria es el responsable de coordinar la publicación, ejecución y seguimiento del Programa Institucional 2020-2024 del Hospital Regional de Alta Especialidad Ciudad Victoria.
II.    SIGLAS Y ACRÓNIMOS
CAUSES:      Catalogo Universal de Servicios de Salud
CCINSHAE:  Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad
CONACYT:   Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología
DOF:           Diario Oficial de la Federación
FPGC:          Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos
FODA:         Análisis de Fortalezas, Oportunidades, Debilidades y Amenazas
HRAEV:       Hospital Regional de Alta Especialidad de Ciudad Victoria "Bicentenario 2010"
NE1:            Noreste
LGS:            Ley General de Salud
IMSS:           Instituto Mexicano del Seguro Social
ISSSTE:       Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
MIR:            Matriz de Indicadores para Resultados
PND:           Plan Nacional de Desarrollo 2019-2024
PSS:            Programa Sectorial de Salud 2020-2024
SFP:            Secretaría de la Función Pública
SS:              Secretaría de Salud
III.    ORIGEN DE LOS RECURSOS PARA LA INSTRUMENTACIÓN DEL PROGRAMA
La totalidad de las acciones que se consideran en este programa, incluyendo aquellas correspondientes a sus Objetivos prioritarios, Estrategias prioritarias y Acciones puntuales, así como las labores de coordinación interinstitucional para la instrumentación u operación de dichas acciones, y el seguimiento y reporte de las mismas, se realizarán con cargo al presupuesto autorizado de los ejecutores de gasto participantes en el programa, mientras éste tenga vigencia.
IV.   ANALISIS DEL ESTADO ACTUAL
El HRAEV atiende a la Región NE1, que comprende los Estados de Hidalgo, Centro y norte de Veracruz y Tamaulipas.
El HRAEV a partir de su Decreto de Creación el 9 de diciembre del 2009, inicio operaciones con una capacidad instalada de 189 camas, 94 censables y 95 no censables, 9 quirófanos (2 Cirugía Ambulatoria, 4 Cirugía Mayor, 2 Toco cirugía y 1 Trauma-shock), 35 consultorios de Especialidad y 1 de Telemedicina, 26 Especialidades Médicas, 14 Especialidades Quirúrgicas, 8 Subespecialidades Quirúrgicas y 4 Unidades de Especialidad Médica de Apoyo (UNEMES); de lo cual a la fecha cuenta con 50 camas habilitadas censables (53%) y 65 camas no censables habilitadas (68%), cuenta con una plantilla de trabajadores entre personal de salud y personal administrativo de 609 empleados.
En lo que se refiere a la estructura organizacional, el pasado 18 de marzo de 2020,la Dirección de Desarrollo Humano y Organización de la Administración Pública Federal de la Secretaría de la Función Pública Federal aprobó y registró la nueva estructura orgánica con 24 plazas de mando, sin considerar al órgano Interno de Control, quedando con: 1 Director General (K11) 5 Directores de Área (M11), 18
Subdirectores de Área (N11) y 7 Jefes de Departamento (O11), haciendo un total de 31 plazas de mando.
El Programa Sectorial de Salud parte de la necesidad de disponer de un sistema único, público, gratuito y equitativo de salud que garantice el acceso efectivo de toda la población a servicios de salud de calidad, en consonancia con lo señalado en el Plan Nacional de Desarrollo 2019 - 2024: "el gobierno federal realizará las acciones necesarias para garantizar que hacia el 2024 todas y todos los habitantes de México puedan recibir atención médica y hospitalaria gratuita, incluidos el suministro de medicamentos y materiales de curación y los exámenes clínicos", es por esto que el Hospital como institución de salud ha encaminado sus principios y acciones hacia la atención médica, la formación de recursos humanos, la investigación y la educación, orientando a los pacientes y a su familia; además que diseña estrategias de Comunicación Social con el objetivo de proyectarse hacia la comunidad, para consolidarse como una institución socialmente responsable, teniendo como referente el principio rector dispuesto en el Plan Nacional de Desarrollo: "No dejar a nadie atrás, no dejar a nadie afuera", el primer objetivo prioritario corresponde al acceso efectivo, universal y gratuito a la salud con la finalidad de que millones de personas que, no cuentan con afiliación a las instituciones de seguridad social tengan garantizado el acceso a la atención médica y hospitalaria gratuita, a exámenes médicos y al suministro de medicamentos y materiales de curación.
En relación a Enseñanza se mantienen actualizados los convenios de colaboración con todas las unidades académicas de la localidad donde se contemplan campos clínicos para la realización de prácticas académicas, así como se cuenta con planes de estudio de las Residencias Médicas: Cirugía General, Pediatría, Radiología e Imagen, Anestesiología y Medicina Critica, contribuyendo a la formación de personal médico capacito y reforzando la capacitación continua al personal de este Hospital el cual contribuye al segundo principio rector del Programa Sectorial de Salud que se sustenta en el principio contenido en el PND, "por el bien de todos, primero los pobres" y se orienta a incrementar la calidad en los servicios, particularmente, para las poblaciones con alta y muy alta marginación, dado que actualmente la asistencia y servicios relacionados con la protección de la salud implican, frecuentemente, tiempos de espera prolongados y atención deshumanizada, lo que propicia, en muchas ocasiones, que los padecimientos se agraven o adopten complicaciones serias, los enfermos sufran innecesariamente y en condiciones precarias y en algunos casos, mueran prematuramente.
En el aspecto de Investigación se publicaron en el año 2019, 4 artículos de los cuales 2 son de alto impacto en revistas indexadas nivel III al VII, lo anterior cabe destacar que esta unidad no ha sido beneficiada con plazas de investigador, por lo que las publicaciones realizadas a la fecha son por parte de la Subdirectora de Enseñanza e Investigación quien es una SNI 2 y personal operativo coordinado por la misma Subdirección, pese a estas limitaciones actuales el HRAEV continua con la investigación constante generando nueva información científica que contribuya a el cumplimiento del quinto objetivo del PSS que tiene como propósito la atención de los problemas predominantes de salud pública, como es la obesidad y las enfermedades no transmisibles, la salud sexual y reproductiva, la salud mental y adicciones cuya conjunción afectan tanto la salud individual y poblacional.
En el eje de Atención Médica, se cuenta con una cartera de servicios contemplando 35 diferentes especialidades médicas con un total de 35 consultorios funcionando, así mismo la unidad tiene un área de admisión continua que funciona en el aspecto de referencia y contra referencia para dar entrada a los pacientes referidos por las demás instituciones, así mismo ésta unidad ha acreditado 16 enfermedades contempladas en el Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos, asegurando la atención médica en pacientes con enfermedades como Infarto Agudo al Miocardio, Emergencia Obstétrica, Cáncer Cervicouterino, Cáncer de Mama, Cáncer de Próstata, Neonatos con Insuficiencia Respiratoria y Prematurez, Tumor Ovárico, Tumores sólidos fuera del Sistema Nervioso y Tumores Sólidos del Sistema Nervioso, ncer de Endometrio, Cáncer de Testículo, Trastorno Quirúrgico Congénito y Adquiridos de Aparato Digestivo, Trastornos Quirúrgicos Congénitos y Adquiridos Cardiovasculares, Hematopatías Malignas, Tumores de Colon y Recto, Seguro Médico Nueva Generación siglo XXI y el Catálogo Universal de Servicios de Salud(CAUSES).
Asimismo, mediante los convenios de colaboración que se mantienen actualizados con las unidades médicas de la región, como la Secretaria de Salud del Estado de Tamaulipas, IMSS, ISSSTE, se brinda la atención médica que se solicite de acuerdo a la subrogación de servicios contemplados en los diferentes convenios. La problemática que se enfrenta en esta unidad es la falta de plazas tanto de personal médico como de enfermería para poder brindar una mejor cobertura y atender la demanda de atención médica, derivado que en la actualidad se está trabajando al 48% de su capacidad por la falta de estas plazas.
Bajo estas premisas, durante el 2020-2024, el HRAEV enfocará sus esfuerzos al brindar servicios, efectuar formación de recursos humanos y continuar con el desarrollo de investigación, mediante la relación de oferta-demanda de la población, efectuando una reingeniería de sus procesos vinculando su sistema gerencial en los procedimientos de los ejes del Hospital para fortalecer los sistemas de información a través de la transformación y concientización del personal de salud de este Hospital, implicando hacer las cosas del mejor
modo posible, con la mayor efectividad y el beneficio máximo para nuestros pacientes y sus familias mejorando la eficiencia del gasto público, minimizar costos y tiempos de respuesta y con ello otorgar los más altos estándares de calidad y seguridad. En los aspectos de formación e investigación no obstante las limitaciones presupuestales, a través de la vinculación institucional y el acceso a recursos de financiamiento por Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACYT) e instituciones dedicadas al desarrollo de investigación se pretenden alcanzar los objetivos planteados
El análisis de Fortalezas, Oportunidades, Debilidades y Amenazas (FODA) tiene como objetivo el identificar y analizar las Fuerzas y Debilidades de la Institución u Organización, así como también las Oportunidades y Amenazas, que presenta la información que se ha recolectado. Se utilizó para desarrollar un plan que tome en consideración muchos y diferentes factores internos y externos para así maximizar el potencial de las fuerzas y oportunidades minimizando así el impacto de las debilidades y amenazas. De tal manera, se presenta el diagnóstico situacional del Hospital, analizando cada una de las áreas que lo conforman.
FORTALEZAS
INSTITUCIONAL
Gestión enfocada a la adecuada distribución del presupuesto de la institución, junto a mejoras continúas en la eficiencia y la calidad de los servicios.
Infraestructura asistencial amplia y de vanguardia con una capacidad instalada de 189 camas, 94 censables y 95 no censables, 9 quirófanos (2 Cirugía Ambulatoria, 4 Cirugía Mayor, 2 Toco cirugía y 1 Trauma-shock), 35 consultorios de Especialidad y 1 de Telemedicina, 26 Especialidades Médicas, 14 Especialidades Quirúrgicas, 8 Subespecialidades Quirúrgicas y 4 Unidades de Especialidad Médica de Apoyo (UNEMES); para dar cobertura a la demanda de la atención médico quirúrgica de alta especialidad, desde el punto de vista de las personas, el modelo de atención ideal es el que permite que cada persona, familia y comunidad cuente con un equipo de salud interdisciplinario cercano que le ayude a llevar una vida saludable y contribuya a resolver de manera integral y con su participación, la mayoría de los problemas de salud que les afectan.
El Hospital cuenta con recursos humanos altamente especializados capaces de colaborar en equipos de trabajo multidisciplinarios, basar su práctica en evidencia científica e incorporar la mejora continua de la calidad como parte inherente a su práctica profesional cotidiana para proporcionar atención en casos de alta complejidad.
Optimizarlos recursos en apego a los Programas de Ahorro Institucionales.
ATENCIÓN MÉDICA
Es centro de referencia regional de especialidades.
Se tienen 16 acreditaciones en el Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos (FPGC), que permiten atender pacientes con patologías de gastos catastróficos y Seguro Médico Siglo XXI.
Se cuenta con tecnología de punta y equipamiento médico, en muchos casos único en la zona, lo cual le permite ser líder en servicios de alta especialidad.
Departamento de enfermería alineado al cuidado del paciente con calidad y seguridad.
ENSEÑANZA
Estructura y funcionalidad Hospitalaria, que trabaja de manera muy precisa, realizando servicios de alta calidad cada hora de cada día y con una estructura organizacional vertical, que tiene capas de gestión y roles específicos, conformada por un Director de Área, un subdirector, un jefe de División, así como dos Coordinadores en el área de Enseñanza.
Personal profesional
Programa anual flexible a las necesidades epidemiológicas avalado por Instituciones Educativas.
Indicadores establecidos por la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad (CCINSHAE)
INVESTIGACIÓN
El área de investigación del Hospital cuenta con investigadores con nombramiento en el Sistema Nacional de Investigadores (SNI).
El HRAEV tiene asignado Presupuesto Federal Institucional destinado a Investigación Científica y
Desarrollo Tecnológico de la Salud.
El área de investigación del HRAEV cuenta con laboratorio propio.
DEBILIDADES
INSTITUCIONAL
La red de referencia y contra referencia aún deficiente.
Sub utilización de la totalidad de la infraestructura del hospital por falta personal médico y de enfermería para cubrir todas las áreas.
Plantilla de personal de base-confianza insuficiente que fortalezca la atención medica ofrecida por este Hospital y contribuya la apertura de nuevos servicios de salud.
Demanda de servicios inducida no controlada.
ATENCIÓN MÉDICA
Ocupación hospitalaria por debajo de la ideal, por poca referencia de pacientes de los tres estados que componen la región.
Equipo de cómputo para personal médico y enfermería insuficiente.
Falta de plazas para el número de camas habilitadas y para las nuevas áreas.
ENSEÑANZA
Equipo de cómputo deficiente (culminación de la vida media)
Falta de capacitación del personal administrativo en las plataformas de redes electrónicas en Comunicación.
Falta de comunicación en el personal directivo y operativo afectando el trabajo de Equipo.
Falta de Compromiso en la permanencia en los cursos.
INVESTIGACIÓN
Falta de recursos humanos para apoyar en la gestión administrativa de la investigación y el desarrollo técnico de proyectos de investigación.
La no existencia de plazas de investigador, por lo tanto, no hay personal que se dedique a tiempo completo a la investigación.
OPORTUNIDADES
INSTITUCIONAL
Ser el único Hospital de Alta Especialidad en la Región Noreste N1 del país.
Existencia de amplios nichos de investigación relacionados con la transición demográfica y epidemiológica de la población.
Contar con una Junta de Gobierno de alto nivel que vigila, evalúa, avala y apoya los programas y proyectos institucionales.
ATENCIÓN MÉDICA
Necesidad de servicios de alta especialidad en los hospitales de la Secretaria de Salud y sistemas estatales de salud de los estados que comprenden la región noreste del país.
Ofertar equipos médicos únicos en el servicio público para la atención médica.
Captación de pacientes por acreditaciones en servicios que no se tienen en toda la región.
ENSEÑANZA
Personal en Formación.
Herramientas electrónicas y redes de Comunicación.
Convenios con Instituciones Educativas
Modelos de programas educativos institucionales competitivos.
Programa de estímulos a la calidad del desempeño que permite incentivar al personal de la salud a participar en los programas de educación continua.
INVESTIGACIÓN
Colaboración Interinstitucional logrando con ello compartir recursos humanos, recursos materiales e infraestructura.
 
Contar con Estímulo a la Permanencia en el Sistema Institucional de Investigadores de la Secretaría de Salud y con Estímulo a la Productividad Científica, que permiten incentivar la participación en investigación científica.
AMENAZAS
INSTITUCIONAL
Restricciones presupuestales a nivel federal.
Incremento en las demandas laborales
Salarios poco competitivos personal de mandos medios.
ATENCIÓN MÉDICA
Los altos costos de los tratamientos de las nuevas terapias; hacen inaccesible ciertos medicamentos a los pacientes del Hospital sin acceso al Seguro Popular. Ello reduce posibilidades de control y supervivencia, de tal forma que los pacientes se alejan del tratamiento médico de vanguardia.
Falta de aceptación de médicos especialistas de trabajar en el Hospital por cuestiones de entorno de seguridad.
ENSEÑANZA
Recorte Presupuestal
Cambios en las políticas de salud
Ambiente Social afectado e influenciado por la violencia externa, siendo amenaza constante al personal interno y a las Instalaciones Hospitalarias
INVESTIGACIÓN
Recursos Fiscales del Programa Presupuestal E022 notablemente reducidos.
V.    OBJETIVOS PRIORITARIOS, ESTRATEGIAS PRIORITARIAS Y ACCIONES PUNTUALES
El análisis de la situación de partida nos ha concedido conocer las expectativas de los pacientes, los profesionales y la sociedad, es decir de los grupos con los que este Hospital tiene un compromiso, por lo que se han determinado ejes principales a considerar para el logro de los objetivos estratégicos propuestos para el periodo 2020-2024.
Con base al Plan Nacional de Desarrollo (PND) 2019-2024 y el Programa Sectorial de Salud (PSS) 2020-2024, se alinean los objetivos del HRAEV para que apoyen los objetivos federales.
Vinculación entre el Programa Sectorial de Salud y los Objetivos del HRAEV
Objetivos prioritarios del Programa Sectorial de
Salud
Objetivos Prioritarios del HRAEV
1.- Garantizar los servicios públicos de salud a toda la población que no cuente con seguridad social y el acceso gratuito a la atención médica y hospitalaria, así como exámenes médicos y suministro de medicamentos incluidos en el Compendio Nacional de Insumos para la Salud.
1.- Ofrecer atención médica con calidad, seguridad y oportunidad aplicando con modelo de gestión que permita obtener resultados a nivel de los estándares nacionales e internacionales.
4.- Garantizar la eficiencia de estrategias, programas y acciones de salud pública, a partir de información oportuna y confiable, que facilite la promoción y prevención en salud, así como el control epidemiológico tomando en cuenta la diversidad de la población, el ciclo de vida y la pertinencia cultural.
3.- Incrementar la capacidad humana y de infraestructura en las instituciones que conforman el Sistema Nacional de Salud (SNS), especialmente, en las regiones con alta y muy alta marginación para corresponder a las prioridades de salud bajo un enfoque diferenciado, intercultural y con perspectiva de derechos.
2.- Capacitar a los profesionales de la salud y áreas administrativas para mejorar sus conocimientos y habilidades con el propósito de contar con personal altamente calificado y actualizado, capaz de brindar una atención médica con oportunidad, calidad y seguridad.
3.- Fortalecer la colaboración académica y de capacitación del personal del Hospital mediante el vínculo con instituciones de educación superior y centros de investigación de alta calidad.
4.- ContarProgramas educativos reconocidos por su pertinencia y calidad.
5.- Mejorar la protección de la salud bajo un enfoque integral que priorice la prevención y sensibilización de los riesgos para la salud y el oportuno tratamiento y control de enfermedades, especialmente, las que representan el mayor impacto en la mortalidad de la población.
5.- Facilitar la investigación original y de vanguardia dentro del HRAEV, con apego a las normas técnicas, los principios científicos y éticos, para coadyuvar con el avance del conocimiento científico y contribuir para una mejor atención de las necesidades de salud en la región y el país.
2.- Incrementar la eficiencia, efectividad y calidad en los procesos del Sistema Nacional de Salud (SNS) para corresponder a una atención integral de salud pública y asistencia social que garantice los principios de participación social, competencia técnica, calidad médica, pertinencia cultural y trato no discriminatorio, digno y humano.
6.- Propiciar el fortalecimiento de las finanzas del Hospital mediante la aplicación de esquemas innovadores de generación de recursos y la implementación de políticas y sistemas para el uso eficiente de los mismos, que le permitan generar posibilidades de crecimiento y una mayor contribución a la Red de Servicios de Salud.
 
RELEVANCIA DE LOS OBJETIVOS PRIORITARIOS INSTITUCIONALES
1.     Ofrecer atención médica con calidad, seguridad y oportunidad aplicando con modelo de gestión que permita obtener resultados a nivel de los estándares nacionales e internacionales, a fin de coadyuvar en la accesibilidad y continuidad asistencial de los ciudadanos a los recursos del hospital y mejorar la coordinación entre los distintos niveles asistenciales durante el proceso de atención al paciente, trabajando en pro de una atención integral de los problemas de salud de los ciudadanos, eliminando las barreras entre los diferentes niveles asistenciales y superando la fragmentación de la asistencia por niveles de complejidad, esto abonando a la premisa que nuestro gobierno federal actual nos dicta como "No dejar a nadie atrás, no dejar a nadie fuera", facilitando con ello la promoción y prevención en salud vinculado lo anterior al objetivo prioritario 4 del PSS así como garantizar los servicios públicos de salud a toda la población que no cuente con seguridad social y, el acceso gratuito a la atención médica y hospitalaria, así como exámenes médicos y suministro de medicamentos incluidos en el Compendio Nacional de Insumos para la Salud, primer objetivo prioritario del PSS.
2.     Capacitar a los profesionales de la salud y áreas administrativas para mejorar sus conocimientos y habilidades con el propósito de contar con personal altamente calificado y actualizado, capaz de brindar una atención médica con oportunidad, calidad y seguridad, mediante un Desarrollo Profesional promoviendo el desarrollo y capacitación integral de sus profesionales, tanto en competencias técnicas, como en habilidades sociales, a través de metodologías innovadoras tanto de simulación como de auto aprendizaje, con lo anterior se coadyuva con el objetivo prioritario del PSS al aumentar la capacidad humana en términos de suficiencia, capacitación y profesionalización.
3.     Fortalecer la colaboración académica y de capacitación del personal del Hospital mediante el vínculo con instituciones de educación superior y centros de investigación de alta calidad, que permitan mejorar la atención a nuestros pacientes, impulsando y favoreciendo los procesos operativos y de desarrollo institucional que fortalezcan nuestra capacidad institucional para optimizar y elevar la calidad de los servicios de salud que prestamos, permitiendo así responder a las prioridades de la atención médica de nuestra población, todo esto bajo los principios de ética y de respecto a la dignidad de las personas, así como dar una mejor atención resolutiva; además con esto favorecer el intercambio y obtención de nuevos esquemas de desarrollo de proyectos y por ende la obtención de mejores resultados funcionales, más efectivos y eficiente; fortaleciendo con esto la interconectividad del Sistema de Salud en beneficio de los que menos tienen. Con lo anterior se coadyuva con el objetivo prioritario del PSS al aumentar la capacidad humana en términos de suficiencia, capacitación y profesionalización.
4.     Contar con programas educativos reconocidos por su pertinencia y calidad, a fin de fortalecer los programas de formación y desarrollo de recursos humanos para la investigación y el desarrollo tecnológico en salud, elaborar de acuerdo con los profesionales un programa formativo que facilite la adquisición de técnicas y habilidades que mejore su competencia y el desarrollo de su trabajo, favoreciendo el cumplimiento de sus objetivos y de los del hospital, en pro de incrementar la capacidad humana que conforman el SNS, especialmente en regiones con alta y muy alta marginación para corresponder a las prioridades de salud bajo un enfoque diferenciado, intercultural y con perspectiva de derechos, con lo anterior se coadyuva con el objetivo prioritario del PSS al aumentar la capacidad humana en términos de suficiencia, capacitación y profesionalización.
 
5.     Facilitar la investigación original y de vanguardia dentro del HRAEV, con apego a las normas técnicas, los principios científicos y éticos, para coadyuvar con el avance del conocimiento científico y contribuir para una mejor atención de las necesidades de salud en la región y el país con el fin de impulsar la investigación científica que mejore la salud y el bienestar de la población haciendo énfasis en proyectos interinstitucionales y multidisciplinarios, así como fomentando la generación de productos científicos, atrayendo financiamiento externo para la realización de proyectos de investigación que coadyuvé a Mejorar la protección de la salud bajo un enfoque integral que priorice la prevención y sensibilización de los riesgos para la salud y el oportuno tratamiento y control de enfermedades, especialmente, las que representan el mayor impacto en la mortalidad de la población, objetivo 5 del PSS.
6.     Propiciar el fortalecimiento de las finanzas del Hospital mediante la aplicación de esquemas innovadores de generación de recursos y la implementación de políticas y sistemas para el uso eficiente de los mismos, que le permitan generar posibilidades de crecimiento y una mayor contribución a la Red de Servicios de Salud, mediante una Cultura de Eficiencia utilizando de manera responsable y eficiente los recursos disponibles, alcanzando el máximo rendimiento de los mismos. Para ello, definirá protocolos y procedimientos de gestión, consumo de recursos, se potenciarán alternativas a la hospitalización tradicional, optimizará el uso y el rendimiento de los recursos clínicos e implantará un cuadro de mando para el seguimiento de los indicadores de los servicios; donde trabajáremos en seguimiento de los lineamientos federales en pro de la "Economía para el bienestar" donde el objetivo principal será generar bienestar para la población y proporcionar una atención integral de salud pública y asistencia social que garantice los principios de participación social, competencia técnica, calidad médica, pertinencia cultural y trato no discriminatorio, digno y humano segundo objetivo prioritario del PSS.
Estos objetivos prioritarios fueron establecidos con el firme propósito de contribuir al desarrollo del Sistema de Salud Federal, así como a la continuidad de un modelo que despierte un gran consenso político y social que goce de un gran aprecio de los ciudadanos; esta contribución se sustenta en estrategias sostenibles desde el punto de vista del desarrollo profesional, económico y social para lograr ser viables, mediante una cultura generalizada de liderazgo y gestión basado en la mejora continua que permita al Hospital introducir la excelencia en la gestión como atributo que garantice la eficacia y eficiencia en la provisión de los servicios de salud sobre todo de aquellos que no cuentan con sistema de seguridad social y se encuentran desprotegidos de la atención médica de tercer nivel, cumpliendo con esto la enmienda de "Por el bien de todos, primero los pobres".
Todo esto sin dejar de lado el satisfacer las necesidades de los pacientes, eje central y destino de todas nuestras iniciativas de desarrollo ya que los intereses y el bienestar de nuestros pacientes constituyen el punto de encuentro de nuestros profesionales y gestores, debiendo orientar e impulsar todos los proyectos del Hospital ampliando el uso de las tecnologías de la información en todos los procesos del hospital. La estrategia de utilización al máximo de la TIC está orientada a una mejor atención al usuario y a una gestión eficiente de la información y de los indicadores de salud. Las estrategias pretenden la integración entre los sistemas de los distintos servicios.
Objetivos Prioritarios del HRAEV
1.- Ofrecer atención médica con calidad, seguridad y oportunidad aplicando con modelo de gestión que permita obtener resultados a nivel de los estándares nacionales e internacionales
2.- Capacitar a los profesionales de la salud y áreas administrativas para mejorar sus conocimientos y habilidades con el propósito de contar con personal altamente calificado y actualizado, capaz de brindar una atención médica con oportunidad, calidad y seguridad.
3.- Fortalecer la colaboración académica y de capacitación del personal del Hospital mediante el vínculo con instituciones de educación superior y centros de investigación de alta calidad.
4.- ContarProgramas educativos reconocidos por su pertinencia y calidad.
5.- Facilitar la investigación original y de vanguardia dentro del HRAEV, con apego a las normas técnicas, los principios científicos y éticos, para coadyuvar con el avance del conocimiento científico y contribuir para una mejor atención de las necesidades de salud en la región y el país.
6.- Propiciar el fortalecimiento de las finanzas del Hospital mediante la aplicación de esquemas innovadores de generación de recursos y la implementación de políticas y sistemas para el uso eficiente de los mismos, que le permitan generar posibilidades de crecimiento y una mayor contribución a la Red de Servicios de Salud.
 
 
Fuente: Plan Nacional de Desarrollo (PND) 2019-2024,
Programa Sectorial de Salud (PSS) 2020-2024.
 
ESTRATEGIAS PRIORITARIAS Y ACCIONES PUNTUALES
ATENCIÓN MÉDICA.
Objetivo 1.0
Ofrecer atención médica con calidad, seguridad y oportunidad aplicando con modelo de gestión que permita obtener resultados a nivel de los estándares nacionales e internacionales.
Estrategia 1.1
Establecer un Modelo Integrado de Atención Médica que propicie la calidad y seguridad en la atención.
Acciones Puntuales 1.1
1.1.1   Dar continuidad y supervisar el cumplimiento de las Acciones Esenciales de Seguridad del Paciente actualizando los mecanismos que permitan homologar la calidad técnica e interpersonal de los servicios médicos otorgados en este Hospital.
1.1.2   Propiciar en apego a las recomendaciones de las Guías de Práctica Clínica.
1.1.3   Garantizar la integración completa y con calidad del expediente clínico de los pacientes.
1.1.4   Dar continuidad al sistema seguro de medicación.
1.1.5   Fortalecer la vigilancia epidemiológica para prevenir incidentes en salud, a favor de la mejora de la calidad y seguridad en la atención al paciente.
1.1.6   Contar con un Plan Institucional de respuesta ante contingencias y desastres.
1.1.7   Instruir adecuadamente al paciente ambulatorio y cuidador principal en el cuidado y manejo de acceso vasculares en su domicilio.
1.1.8   Desarrollo e implementación de nuevos planes de cuidados apegados en lo posible al "Modelo del cuidado de enfermería" estandarizado como herramienta metodológica, que permita al personal de enfermería realizar un plan de cuidados con prácticas basadas en la mejor evidencia disponible.
Estrategia 1.2
Asegurar la continuidad en la atención médica hospitalaria a través de procesos de atención coordinados y eficientes.
Acciones Puntuales1.2
1.2.1   Rediseño de los procesos operativos de atención médica: consulta externa, atención ambulatoria y atención hospitalaria para incrementar su efectividad y asegurar una atención estandarizada de calidad.
Estrategia 1.3
Mejorar la accesibilidad y oportunidad en la atención a los pacientes de la Región Noreste.
Acciones Puntuales1.3
1.3.1   Agilizar el sistema de referencia y contrarreferencia en la Red de Servicios integrada al Hospital.
1.3.2   Optimizar el proceso de intervenciones quirúrgicas.
Estrategia 1.4
Vigilar que los procesos de atención médica estén siempre apegados a la ética y respeto a la dignidad y los derechos de los pacientes y sus familias.
Acciones Puntuales
1.4.1   Difundir y respetar los derechos de los pacientes, así como involucrarlos a ellos y sus familias para que participen en la toma de decisiones y en su proceso de atención.
1.4.2   Reforzar las acciones educativas para el paciente y su familia.
1.4.3   Fortalecer el programa de cuidados paliativos para ofrecer a los pacientes una atención humanitaria e integral acorde con las necesidades especiales generadas por el tipo de padecimientos que se atienden.
Estrategia 1.5
Asegurar la obtención de las acreditaciones y certificaciones que la Secretaría de Salud otorga a los establecimientos de salud.
Acciones Puntuales
1.5.1   Dar continuidad a las acreditaciones para la atención de los pacientes; mantener las acreditaciones de forma permanente.
1.5.2   Dar continuidad a la acreditación de CAUSES para la atención de los diagnósticos incluidos en la cartera de servicios.
 
Estrategia 1.6
Establecer un Modelo Integrado de Supervisión de la Atención de Enfermería que propicie la calidad y seguridad en la atención.
Acciones Puntuales
1.6.1   Evaluar el cumplimiento y apego de los diferentes indicadores de enfermería.
1.6.2   Implementar las Guías de Supervisión de Enfermería en las diferentes áreas del hospital.
1.6.3   Fortalecer la supervisión de los servicios a través de la presencia de las coordinaciones de la Subdirección de Enfermería en los diferentes turnos y servicios.
ENSEÑANZA
Objetivo 2.0
Capacitar a los profesionales de la salud y de las áreas administrativas para mejorar sus conocimientos y habilidades con el propósito de contar con personal altamente calificado y actualizado, capaz de brindar una atención médica con oportunidad, calidad y seguridad.
Estrategia 2.1
Fortalecer el desarrollo y crecimiento del personal del HRAEV.
Acciones Puntuales
2.1.1 Impulsar programas de inducción, capacitación y desarrollo del personal.
2.1.2 Establecer visitas esporádicas en los diferentes turnos para apoyar y verificar la consecución del programa de capacitación continua en Enfermería.
2.1.3 Mantener comunicación entre subjefes, jefes de servicio y coordinación de enseñanza de enfermería.
Estrategia 2.2
Consolidar la competencia profesional de los Recursos Humanos en Salud.
Acciones Puntuales
2.2.1   Gestionar y diseñar, programas académicos de vanguardia, que coadyuven al logro de los objetivos operativos y sustantivos del Hospital.
2.2.2    Evaluar al personal de enfermería en el enlace de turno.
          Reforzar el instrumento de evaluación de enlace de turno.
          Supervisar por parte de las coordinaciones de gestión del cuidado y calidad en el enlace de turno.
Objetivo 3.0
Fortalecer la colaboración académica y de capacitación del personal del Hospital mediante el vínculo con instituciones de educación superior y centros de investigación de alta calidad.
Estrategia 3.1
Fortalecer el aprendizaje y trabajo colaborativo.
Acciones Puntuales
3.1.1 Establecer convenios de colaboración con instituciones de educación superior y centros de investigación tanto regionales, nacionales e inclusive internacionales.
3.1.2 Desarrollo de proyectos educativos y de investigación interinstitucionales.
Objetivo 4.0
Programas educativos reconocidos por su pertinencia y calidad.
Estrategia 4.1
Ingresar los cursos de especialización del HRAEV al Programa Nacional de Posgrado de Calidad, y lograr ser un referente nacional.
Acciones Puntuales
4.1.1 Establecer intercambios académicos internacionales para los residentes.
4.1.2 Establecer proceso de selección de aspirantes de residentes.
4.1.3 Formación de recursos humanos en medicina (desarrollo de la enseñanza)
Estrategia 4.2
Vinculación de los programas académicos con la investigación.
 
Acciones Puntuales
4.2.1 Alinear programas educativos a las líneas de investigación del HRAEV.
4.2.2 Sumar al personal médico clínico a los proyectos de investigación.
Investigación.
Objetivo 5.0
Facilitar la investigación original y de vanguardia dentro del HRAEV, con apego a las normas técnicas, los principios científicos y éticos, para coadyuvar con el avance del conocimiento científico y contribuir para una mejor atención de las necesidades de salud en la región y el país.
Estrategia 5.1
Producción científica con mejoras cualitativas y cuantitativas desde su concepción hasta su difusión.
Acciones Puntuales5.1
5.1.1 Promover la realización de proyectos de investigación multidisciplinaria y especializada enfocada prioritariamente con la provisión de servicios médico-quirúrgicos de alta especialidad.
5.1.2 Diversificar las fuentes de financiamiento para los proyectos de investigación.
5.1.3 Difundir los productos de investigación.
5.1.4 Disponer de un sistema de administración electrónica de la investigación.
ADMINISTRACION
Objetivo 6.0:
Propiciar el fortalecimiento de las finanzas del Hospital mediante la aplicación de esquemas innovadores de generación de recursos y la implementación de políticas y sistemas para el uso eficiente de los mismos.
Estrategia 6.1
Ampliar la cobertura de atención del HRAEV e incrementar los ingresos propios para fortalecer las finanzas del Hospital.
Acciones Puntuales 6.1
6.1.1 Mejorar el posicionamiento del Hospital en la región Noreste NE1.
6.1.2 Formalizar convenios de servicios con nuevas instituciones para la utilización de la capacidad instalada del Hospital y de sus equipos.
6.1.3 Brindar servicios de salud a privados y aseguradoras.
Estrategia 6.2
6.2.1 Eficientar el sistema de cobro de servicios.
Acciones Puntuales6.2
6.2.1 Mantener permanentemente actualizadas las cuotas por los servicios otorgados, actualizando a costos reales los medicamentos, materiales e insumos utilizados, tiempos, recursos humanos, así como el gasto de operación.
6.2.2 Eficientar el proceso de cobro de servicios y optimizar el control de las Cuentas por Cobrar.
Estrategia 6.3
Readecuación de los espacios físicos para dar mayor funcionalidad al Hospital tanto en áreas de hospitalización como en áreas administrativas.
Acciones Puntuales6.3
6.3.1 Readaptación de espacios para contar oficinas administrativas y espacios para atención a proveedores, y juntas operativas, así como creación de un área para archivo de concentración, etc.).
Estrategia 6.4
Mejora de la Gestión y los procesos administrativos del Hospital para incrementar la eficiencia.
Acciones Puntuales6.4
6.4.1 Asegurar la disponibilidad permanente de los equipos médicos a través de la implementación de un programa de mantenimiento preventivo, correctivo y predictivo y de la oportuna sustitución tecnológica.
6.4.2 Optimizar los Sistemas de Información en Salud.
6.4.3 Dar continuidad a las mejoras del Sistema de expediente clínico electrónico para que se ajuste a las necesidades operativas y de información de los profesionales de la salud del HRAEV.
6.4.4 Fortalecer la infraestructura de tecnologías de la información y sistema hospitalario.
 
VI METAS PARA EL BIENESTAR Y PARÁMETROS
ELEMENTOS DE META PARA EL BIENESTAR O PARÁMETRO
Nombre
Porcentaje de expedientes clínicos revisados aprobados conforme a la NOM SSA 004
Objetivo
prioritario
Ofrecer atención médica con calidad, seguridad y oportunidad aplicando con modelo de gestión que permita obtener resultados a nivel de los estándares nacionales e internacionales
Definición o
descripción
El porcentaje de expedientes que cumplen lo establecido en la metodología establecida en la Norma Oficial Mexicana 004, respecto al total de expedientes revisados
Nivel de
desagregación
Nacional
Periodicidad o
frecuencia de
medición
Anual
Tipo
Estratégico
Acumulado o
periódico
Periódico
Unidad de
medida
Porcentaje
Periodo de
recolección de
los datos
Enero-diciembre
Dimensión
Calidad
Disponibilidad de
la información
Enero del siguiente periodo
Tendencia
esperada
Constante
Un valor observado por arriba de la meta es
favorable respecto del cumplimiento del
Objetivo prioritario.
Unidad
responsable de
reportar el avance
Comité de expediente clínico institucional y / o
Responsable de Archivo
Método de
cálculo
Número de expedientes clínicos revisados quecumplen con los criterios de la NOM SSA 004/ Total de expedientes
revisados por el Comité del expediente clínico institucional x 100
Observaciones
 
APLICACIÓN DEL MÉTODO DE CÁLCULO PARA LA OBTENCIÓN DE LA LÍNEA BASE
Nombre
variable 1
Número de expedientes
clínicos revisados que
cumplen con los
criterios de la NOM
SSA 004
Valor variable 1
138
Fuente de
información
variable 1
Comité de expediente
clínico institucional y /
o Responsable de
Archivo
Nombre
variable 2
Total de expedientes
revisados por el Comité
del expediente clínico
institucional
Valor variable 2
210
Fuente de
información
variable 2
Comité de expediente
clínico institucional y /
o Responsable de
Archivo
Sustitución en
método de
cálculo
138/210=65.7
 
VALOR DE LÍNEA BASE Y METAS
Línea base
Nota sobre la línea base
Valor
65.7
 
Año
2012
Meta 2024
Nota sobre la meta 2024
85.0
 
SERIE HISTÓRICA DE LA META PARA EL BIENESTAR O PARÁMETRO
 
 
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
65.7
76.3
69.1
85.3
84.6
88.1
87.0
METAS
 
2020
2021
2022
2023
2024
85.0
85.0
85.0
85.0
85.0
 
ELEMENTOS DE META PARA EL BIENESTAR O PARÁMETRO
Nombre
Tasa de infección nosocomial por mil días de estancia hospitalaria
Objetivo
prioritario
Ofrecer atención médica con calidad, seguridad y oportunidad aplicando con modelo de gestión que permita obtener
resultados a nivel de los estándares nacionales e internacionales
Definición o
descripción
Valora el riesgo de ocurrencia infecciones nosocomiales por cada mil días de estancia
Nivel de
desagregación
- Nacional (Cobertura del Programa)
Periodicidad o
frecuencia de
medición
Anual
Tipo
Estratégico
Acumulado o
periódico
Periódico
Unidad de
medida
Episodio detectado de infección nosocomial
Periodo de
recolección de
los datos
Enero-Diciembre
Dimensión
Calidad
Disponibilidad de
la información
Enero del siguiente periodo
Tendencia
esperada
Constante
Un valor observado por arriba de la meta es
desfavorable respecto del cumplimiento del
Objetivo prioritario.
Unidad
responsable de
reportar el
avance
Epidemiología/Planeación
Método de
cálculo
Número de episodios de infecciones nosocomiales registrados en el periodo de reporte/ Total de días estancia en el
periodo de reporte x 1000
Observaciones
 
APLICACIÓN DEL MÉTODO DE CÁLCULO PARA LA OBTENCIÓN DE LA LÍNEA BASE
 
Nombre
variable 1
Número de episodios
de infecciones
nosocomiales
registrados en el
periodo de reporte
Valor variable 1
77
Fuente de
información
variable 1
Epidemiología
Nombre
variable 2
Total de días estancia
en el periodo de reporte
Valor variable 2
13,846
Fuente de
información
variable 2
Planeación
(Estadística
Sustitución en
método de
cálculo
77/13846=5.6
 
VALOR DE LÍNEA BASE Y METAS
Línea base
Nota sobre la línea base
Valor
5.6
 
Año
2016
Meta 2024
Nota sobre la meta 2024
6.3
 
SERIE HISTÓRICA DE LA META PARA EL BIENESTAR O PARÁMETRO
 
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
NA
NA
NA
NA
5.6
6.1
6.9
METAS
 
2020
2021
2022
2023
2024
6.3
6.3
6.3
6.3
6.3
 
ELEMENTOS DE META PARA EL BIENESTAR O PARÁMETRO
Nombre
Eficacia en el otorgamiento de consulta programada (preconsulta, primera vez, subsecuentes, urgencias o admisión
continua)
Objetivo
prioritario
Ofrecer atención médica con calidad, seguridad y oportunidad aplicando con modelo de gestión que permita obtener
resultados a nivel de los estándares nacionales e internacionales
Definición o
descripción
Evaluación del grado de cumplimiento de la programación de consultas en relación con el uso eficaz de los recursos
institucionales de acuerdo a la planeación estratégica y operativa de la entidad.
Nivel de
desagregación
- Nacional (Cobertura del programa)
Periodicidad o
frecuencia de
medición
Anual
Tipo
Gestión
Acumulado o
periódico
Periódico
Unidad de
medida
Consulta
Periodo de
recolección de
los datos
Enero-Diciembre
Dimensión
Eficacia
Disponibilidad
de la
información
Enero del siguiente periodo
Tendencia
esperada
Constante.
Un valor observado por arriba de la meta es
favorable respecto del cumplimiento del
Objetivo prioritario.
Unidad
responsable de
reportar el
avance
Planeación
Método de
cálculo
Número de consultas realizadas (preconsulta, primera vez, subsecuentes, urgencias o admisión continua) /
Númerodeconsultas programadas (preconsulta, primera vez, subsecuentes, urgencias o admisión continua) x 100
Observaciones
 
APLICACIÓN DEL MÉTODO DE CÁLCULO PARA LA OBTENCIÓN DE LA LÍNEA BASE
 
Nombre
variable 1
Número de consultas
realizadas (preconsulta,
primera vez,
subsecuentes, urgencias
o admisión continua)
Valor variable 1
20903
Fuente de
informaciónvariable
1
Planeación
(Estadística)
Nombre
variable 2
Número de consultas
programadas
(preconsulta, primera
vez, subsecuentes,
urgencias o admisión
continua)
Valor variable 2
25520
Fuente de
informaciónvariable
2
Planeación
(Estadística)
Sustitución en
método de
cálculo
20903/25520=81.9
 
VALOR DE LÍNEA BASE Y METAS
Línea base
Nota sobre la línea base
Valor
81.9
 
Año
2018
Meta 2024
Nota sobre la meta 2024
95.6
 
SERIE HISTÓRICA DE LA META PARA EL BIENESTAR O PARÁMETRO
.
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
NA
NA
NA
NA
NA
NA
81.9
METAS
 
2020
2021
2022
2023
2024
95.6
95.6
95.6
95.6
95.6
 
ELEMENTOS DE META PARA EL BIENESTAR O PARÁMETRO
Nombre
Porcentaje de procedimientos terapéuticos ambulatorios de alta especialidad realizados
Objetivo
prioritario
Ofrecer atención médica con calidad, seguridad y oportunidad aplicando con modelo de gestión que permita obtener
resultados a nivel de los estándares nacionales e internacionales
Definición o
descripción
Determina la proporción de procedimientos terapéuticos ambulatorios de alta especialidad (en pacientes o usuarios
ambulatorios) que realiza la entidad.
Nivel de
desagregación
- Nacional (Cobertura del Programa)
Periodicidad o
frecuencia de
medición
Anual
Tipo
Estratégico
Acumulado o
periódico
Periódico
Unidad de
medida
Porcentaje
Periodo de
recolección de
los datos
Enero-Diciembre
Dimensión
Eficiencia
Disponibilidad de
la información
Enero del siguiente periodo
Tendencia
esperada
Constante
Un valor observado por arriba de la meta es
favorable respecto del cumplimiento del
Objetivo prioritario.
Unidad
responsable de
reportar el avance
Planeación
Método de
cálculo
Número de procedimientos terapéuticos ambulatorios realizados considerados de alta especialidad por la institución /
Total de procedimientos terapéuticos ambulatorios realizados x 100
Observaciones
 
APLICACIÓN DEL MÉTODO DE CÁLCULO PARA LA OBTENCIÓN DE LA LÍNEA BASE
 
Nombre
variable 1
Número de
procedimientos
terapéuticos
ambulatorios realizados
considerados de alta
especialidad por la
institución
Valor variable 1
6970
Fuente de
información
variable 1
Planeación
(Estadística)
Nombre
variable 2
Total de procedimientos
terapéuticos
ambulatorios
realizados
Valor variable 2
7552
Fuente de
información
variable 2
Planeación
(Estadística)
Sustitución en
método de
cálculo
6970/7552=92.3
 
VALOR DE LÍNEA BASE Y METAS
Línea base
Nota sobre la línea base
Valor
92.3
 
Año
2016
Meta 2024
Nota sobre la meta 2024
92.0
 
SERIE HISTÓRICA DE LA META PARA EL BIENESTAR O PARÁMETRO
 
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
NA
NA
NA
NA
92.3
93.6
90.4
METAS
 
2020
2021
2022
2023
2024
85.0
85.0
92.0
92.0
92.0
 
ELEMENTOS DE META PARA EL BIENESTAR O PARÁMETRO
Nombre
Porcentaje de ocupación hospitalaria
Objetivo
prioritario
*Ofrecer atención médica con calidad, seguridad y oportunidad aplicando con modelo de gestión que permita obtener resultados a nivel de los estándares nacionales e internacionales
Definición o
descripción
Expresa la eficiencia en el uso de las camas hospitalarias censables
Nivel de
desagregación
- Nacional (Cobertura del Programa)
Periodicidad o
frecuencia de
medición
Anual
Tipo
Estratégico
Acumulado o
periódico
Periódico
Unidad de
medida
Porcentaje
Periodo de
recolección de
los datos
Enero-Diciembre
Dimensión
Eficiencia
Disponibilidad de
la información
Enero del siguiente periodo
Tendencia
esperada
Ascendente
Unidad
responsable de
reportar el avance
Planeación
Método de
cálculo
Número de días paciente durante el período/ Número de días cama durante el período x 100
 
Observaciones
 
APLICACIÓN DEL MÉTODO DE CÁLCULO PARA LA OBTENCIÓN DE LA LÍNEA BASE
 
Nombre
variable 1
Número de días
paciente durante el
período
Valor variable 1
4048
Fuente de
información
variable 1
Planeación
(Estadística)
Nombre
variable 2
Número de días cama
durante el período
Valor variable 2
9125
Fuente de
información
variable 2
Planeación
(Estadística)
Sustitución en
método de
cálculo
4048/9125=44.4
 
VALOR DE LÍNEA BASE Y METAS
Línea base
Nota sobre la línea base
Valor
44.4
 
Año
2009
Meta 2024
Nota sobre la meta 2024
92.0
 
SERIE HISTÓRICA DE LA META PARA EL BIENESTAR O PARÁMETRO
 
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
67.6
91.3
76.3
77.8
79.4
60.9
59.2
METAS
 
2020
2021
2022
2023
2024
28.7
45.4
81.1
81.1
81.1
 
ELEMENTOS DE META PARA EL BIENESTAR O PARÁMETRO
Nombre
Porcentaje de pacientes referidos por instituciones públicas de salud a los que se les apertura expediente clínico institucional
Objetivo
prioritario
Propiciar el fortalecimiento de las finanzas del Hospital mediante la aplicación de esquemas innovadores de generación de recursos y la implementación de políticas y sistemas para el uso eficiente de los mismos, que le permitan generar posibilidades de crecimiento y una mayor contribución a la Red de Servicios de Salud.
Definición o
descripción
Evalúa la correcta referencia de los pacientes por parte de la red de servicios de salud para que el otorgamiento efectivo de atención médica de acuerdo a la complejidad del padecimiento.
Nivel de
desagregación
- Nacional (Cobertura del Programa)
Periodicidad o
frecuencia de
medición
Anual
Tipo
Estratégico
Acumulado o
periódico
Periódico
Unidad de
medida
Porcentaje
Periodo de
recolección de
los datos
Enero-Diciembre
Dimensión
Eficiencia
Disponibilidad de
la información
Enero del siguiente periodo
Tendencia
esperada
Constante
Un valor observado por arriba de la meta es
favorable respecto del cumplimiento del
Objetivo prioritario
Unidad
responsable de
reportar el avance
Referencia y Contra referencia/Comité de
Expediente clínico
Método de
cálculo
Número de pacientes que han sido referidos por instituciones públicas de salud a los cuales se les apertura
expediente clínico institucional en el periodo de evaluación / Total de pacientes a los cuales se les apertura
expediente clínico en el periodo de evaluación x 100
Observaciones
 
APLICACIÓN DEL MÉTODO DE CÁLCULO PARA LA OBTENCIÓN DE LA LÍNEA BASE
 
Nombre
variable 1
Número de pacientes
que han sido referidos
por instituciones
públicas de salud a los
cuales se les apertura
expediente clínico
institucional en el
periodo de evaluación
Valor variable 1
991
Fuente de
información
variable 1
Referencia y Contra
referencia
Nombre
variable 2
Total de pacientes a los
cuales se les apertura
expediente clínico en el
periodo de evaluación
Valor variable 2
3163
Fuente de
información
variable 2
Comité de Expediente
clínico
Sustitución en
método de
cálculo
991/3163=31.3
 
VALOR DE LÍNEA BASE Y METAS
Línea base
Nota sobre la línea base
Valor
31.3
 
Año
2015
Meta 2024
Nota sobre la meta 2024
31.6
 
SERIE HISTÓRICA DE LA META PARA EL BIENESTAR O PARÁMETRO
.
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
NA
NA
NA
31.3
30.6
15.9
25.1
METAS
 
2020
2021
2022
2023
2024
31.6
31.6
31.6
31.6
31.6
 
ELEMENTOS DE META PARA EL BIENESTAR O PARÁMETRO
Nombre
Porcentaje de eventos de capacitación realizados satisfactoriamente
Objetivo
prioritario
Capacitar a los profesionales de la salud y áreas administrativas para mejorar sus conocimientos y habilidades con el propósito de contar con personal altamente calificado y actualizado, capaz de brindar una atención médica con oportunidad, calidad y seguridad.
Definición o
descripción
Expresa la satisfacción percibida de los servidores públicos por la realización de los eventos de capacitación contratados en el Programa Anual de Capacitación financiadas por el programa presupuestario E010
Nivel de
desagregación
- Nacional (Cobertura del Programa)
Periodicidad o
frecuencia de
medición
Anual
Tipo
Estratégico
Acumulado o
periódico
Periódico
Unidad de
medida
Porcentaje
Periodo de
recolección de
los datos
Enero-Diciembre
Dimensión
Calidad
Disponibilidad de
la información
Enero del siguiente periodo
Tendencia
esperada
Constante
Un valor observado por arriba de la meta es
favorable respecto del cumplimiento del
Objetivo prioritario
Unidad
responsable de
reportar el avance
Jefatura de Enseñanza
Método de
cálculo
(Número de eventos de capacitación realizados satisfactoriamente / Número total de eventos de capacitación
realizados hasta su conclusión en el periodo de evaluación) x 100
Observaciones
 
APLICACIÓN DEL MÉTODO DE CÁLCULO PARA LA OBTENCIÓN DE LA LÍNEA BASE
 
Nombre
variable 1
Número de eventos de
capacitación realizados
satisfactoriamente
Valor variable 1
12
Fuente de
información
variable 1
Jefatura de
Enseñanza
Nombre
variable 2
Número total de
eventos de capacitación
realizados hasta su
conclusión en el
periodo de evaluación
Valor variable 2
12
Fuente de
información
variable 2
Jefatura de
Enseñanza
Sustitución en
método de
cálculo
12/12=100
 
VALOR DE LÍNEA BASE Y METAS
Línea base
Nota sobre la línea base
Valor
100
 
Año
2018
Meta 2024
Nota sobre la meta 2024
100
 
SERIE HISTÓRICA DE LA META PARA EL BIENESTAR O PARÁMETRO
 
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
NA
NA
NA
NA
NA
NA
100
METAS
 
2020
2021
2022
2023
2024
100
100
100
100
100
 
ELEMENTOS DE META PARA EL BIENESTAR O PARÁMETRO
Nombre
Eficacia en la impartición de cursos de educación continua
Objetivo
prioritario
Capacitar a los profesionales de la salud y áreas administrativas para mejorar sus conocimientos y habilidades con el propósito de contar con personal altamente calificado y actualizado, capaz de brindar una atención médica con oportunidad, calidad y seguridad.
Definición o
descripción
Expresa el porcentaje de cursos de educación continua realizados por la institución respecto a los programados en el periodo.
Nivel de
desagregación
- Nacional (Cobertura del Programa)
Periodicidad o
frecuencia de
medición
Anual
Tipo
Gestión
Acumulado o
periódico
Periódico
Unidad de
medida
Porcentaje
Periodo de
recolección de
los datos
Enero-diciembre
Dimensión
Eficacia
Disponibilidad de
la información
Enero del siguiente periodo
Tendencia
esperada
Constante
Un valor observado por arriba de la meta es
favorable respecto del cumplimiento del
Objetivo prioritario
Unidad
responsable de
reportar el avance
Jefatura de Enseñanza
Método de
cálculo
(Número de cursos de educación continua impartidos por la institución en el periodo/ Total de cursos de educación continua programados por la institución en el mismo periodo) x 100
Observaciones
 
APLICACIÓN DEL MÉTODO DE CÁLCULO PARA LA OBTENCIÓN DE LA LÍNEA BASE
 
Nombre
variable 1
Número de cursos de
educación continua
impartidos por la
institución en el periodo
Valor variable 1
7
Fuente de
información
variable 1
Jefatura de
Enseñanza
Nombre
variable 2
Total de cursos de
educación continua
programados por la
institución en el mismo
periodo
Valor variable 2
8
Fuente de
información
variable 2
Jefatura de
Enseñanza
Sustitución en
método de
cálculo
7/8=87.5
 
VALOR DE LÍNEA BASE Y METAS
Línea base
Nota sobre la línea base
Valor
87.5
 
Año
2011
Meta 2024
Nota sobre la meta 2024
100
 
SERIE HISTÓRICA DE LA META PARA EL BIENESTAR O PARÁMETRO
 
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
100
100
100
100
100
100
100
METAS
.
2020
2021
2022
2023
2024
100
100
100
100
100
 
ELEMENTOS DE META PARA EL BIENESTAR O PARÁMETRO
Nombre
Percepción sobre lacalidad de los cursos de educación continua estudios
Objetivo
prioritario
Capacitar a los profesionales de la salud y áreas administrativas para mejorar sus conocimientos y habilidades con el propósito de contar con personal altamente calificado y actualizado, capaz de brindar una atención médica con oportunidad, calidad y seguridad.
Definición o
descripción
Calificación promedio manifestada por los profesionales de la salud respecto a la calidad percibida de los cursos de educación continua que concluyen en el periodo
Nivel de
desagregación
- Nacional (Cobertura del Programa)
Periodicidad o
frecuencia de
medición
Anual
Tipo
Estratégico
Acumulado o
periódico
Periódico
Unidad de
medida
Promedio
Periodo de
recolección de
los datos
Enero-Diciembre
Dimensión
Calidad
Disponibilidad de
la información
Enero del siguiente periodo
Tendencia
esperada
Constante
Un valor observado por arriba de la meta es
favorable respecto del cumplimiento del
Objetivo prioritario
Unidad
responsable de
reportar el avance
Jefatura de Enseñanza
Método de
cálculo
Sumatoria de la calificación respecto a la calidad percibida de los cursos recibidos manifestada por los profesionales
de la salud encuestados que participan en cursos de educación continua que concluyen en el periodo / Total de
profesionales de la salud encuestados que participan en cursos de educación continua que concluyen en el periodo
Observaciones
 
APLICACIÓN DEL MÉTODO DE CÁLCULO PARA LA OBTENCIÓN DE LA LÍNEA BASE
 
Nombre
variable 1
Sumatoria de la
calificación respecto a
la calidad percibida de
los cursos recibidos
manifestada por los
profesionales de la
salud encuestados que
participan en cursos de
educación continua que
concluyen en el periodo
Valor variable 1
1199
Fuente de
información
variable 1
Jefatura de
Enseñanza
Nombre
variable 2
Total de profesionales
de la salud
encuestados que
participan en cursos de
educación continua que
concluyen en el periodo
Valor variable 2
133
Fuente de
información
variable 2
Jefatura de
Enseñanza
Sustitución en
método de
cálculo
1199/133=9.0
 
VALOR DE LÍNEA BASE Y METAS
Línea base
Nota sobre la línea base
Valor
9.0
 
 
Año
2012
Meta 2024
Nota sobre la meta 2024
9.0
 
SERIE HISTÓRICA DE LA META PARA EL BIENESTAR O PARÁMETRO
 
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
9.0
8.8
9.0
8.9
8.8
8.9
8.9
METAS
 
2020
2021
2022
2023
2024
9.0
9.0
9.0
9.0
9.0
 
ELEMENTOS DE META PARA EL BIENESTAR O PARÁMETRO
Nombre
Porcentaje de participantes externos en los cursos de educación continua
Objetivo
prioritario
Fortalecer la colaboración académica y de capacitación del personal del Hospital mediante el vínculo con instituciones de educación superior y centros de investigación de alta calidad.
Definición o
descripción
Proporción de la actividad institucional de educación continua que es transmitido al Sistema Nacional de Salud.
Nivel de
desagregación
- Nacional (Cobertura del Programa)
Periodicidad o
frecuencia de
medición
Anual
Tipo
Gestión
Acumulado o
periódico
Periódico
Unidad de
medida
Porcentaje
Periodo de
recolección de
los datos
Enero-Diciembre
Dimensión
Eficacia