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DOF: 17/10/2023 |
ACUERDO por el que se actualiza el Compendio Nacional de Insumos para la Salud versión 2023, publicado el 28 de abril de 2023 ACUERDO por el que se actualiza el Compendio Nacional de Insumos para la Salud versión 2023, publicado el 28 de abril de 2023. Al margen un sello con el Escudo Nacional, que dice: Estados Unidos Mexicanos.- GOBIERNO DE MÉXICO.- Consejo de Salubridad General. La Comisión del Compendio Nacional de Insumos para la Salud, con fundamento en los artículos 17, fracción X y 28 de la Ley General de Salud; 11, fracciones XI y XVIII, 14 y 15, fracción VII del Reglamento Interior del Consejo de Salubridad General; 1, 2 y 3 del Acuerdo por el que se crea la Comisión del Compendio Nacional de Insumos para la Salud, así como 4, 6, fracciones I y III, 17, fracciones IV, VIII y IX del Reglamento Interior de la Comisión del Compendio Nacional de Insumos para la Salud, y CONSIDERANDO Que la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, en su artículo 4o., párrafo cuarto, reconoce el derecho humano que tiene toda persona a la protección de la salud, señalando que la ley definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud; establecerá la concurrencia de la Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general, así como definirá un Sistema de Salud para el Bienestar, con el fin de garantizar la extensión progresiva, cuantitativa y cualitativa de los servicios de salud para la atención integral y gratuita de las personas que no cuenten con seguridad social; Que, de conformidad con los artículos 17, fracción X y 28 de la Ley General de Salud, al Consejo de Salubridad General le corresponde elaborar el Compendio Nacional de Insumos para la Salud, al cual se ajustarán las instituciones públicas del Sistema Nacional de Salud, y en el que se agruparán, caracterizarán y codificarán los insumos para la salud, que hayan aprobado su seguridad, calidad y eficacia terapéutica; así como que las actualizaciones a dicho Compendio, tendrán como objetivo la introducción de insumos para la salud y tecnologías innovadoras que contribuyan a mejorar la calidad en la prestación de los servicios y optimicen los recursos para la detección, prevención y atención de las enfermedades que afectan a la población; Que, para elaborar, actualizar y difundir en el Diario Oficial de la Federación el Compendio Nacional de Insumos para la Salud, el Consejo de Salubridad General creó la Comisión del Compendio Nacional de Insumos para la Salud, mediante Acuerdo publicado el 8 de noviembre de 2022, en dicho medio de difusión oficial; Que con fecha 28 de abril de 2023, la Comisión del Compendio Nacional de Insumos para la Salud publicó en el Diario Oficial de la Federación, el Acuerdo por el que se emite el Compendio Nacional de Insumos para la Salud versión 2023; Que la Comisión del Compendio Nacional de Insumos para la Salud, en su Octava Sesión Ordinaria, celebrada el día 7 de septiembre del 2023, una vez dictaminado sobre la procedencia de la actualización del Compendio, ha tenido a bien, emitir el siguiente: ACUERDO Artículo Primero. Se adiciona a la categoría de Medicamentos del Compendio Nacional de Insumos para la Salud, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 28 de abril de 2023, con las inclusiones de los insumos que a continuación se mencionan: Grupo Nº 5: Endocrinología y Metabolismo INSULINA GLARGINA Clave | Descripción | Indicaciones | Vía de administración y dosis | 010.000.4158.00 010.000.4158.01 | SOLUCIÓN INYECTABLE Cada mL de solución contiene: Insulina glargina 3.64 mg equivalente a 100.0 UI de insulina humana. Envase con un frasco ámpula con 10 mL. Envase con 5 cartuchos de vidrio con 3 mL en dispositivo desechable. | Diabetes mellitus tipo 1 Diabetes mellitus tipo 2. | Subcutánea. Adultos: Una vez al día, por la noche. La dosis deberá ajustarse individualmente a juicio del especialista. | 010.000.7110.00 | SOLUCIÓN INYECTABLE Cada mL de Solución contiene: Insulina glargina 10.91 mg Equivalente a 300 UI. Caja con 3 plumas precargadas con 1.5 mL (300 U/mL) cada una, e instructivo anexo. | Diabetes mellitus tipo 1 Adolescentes y niños mayores de 6 años. | Subcutánea Adolescentes y niños mayores de 6 años: Una vez al día con insulina pre-prandial. La dosis deberá ajustarse individualmente. | Análogo de la insulina humana que tiene baja solubilidad a pH neutro. A pH ácido (pH 4) es completamente soluble. Después de su inyección subcutánea la solución ácida es neutralizada provocando la formación de microprecipitados de los que se liberan continuamente pequeñas cantidades de insulina glargina, lo que da origen a una concentración uniforme y sin picos con duración de acción prolongada. Reacciones alérgicas, lipodistrofia, hipokalemia e hipoglucemia. Contraindicaciones y Precauciones | Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la insulina glargina o a cualquiera de los componentes de la fórmula. Contraindicando insulina glargina 300 U/mL en menores de 6 años. Precauciones: Insuficiencia renal y hepática. Los betabloqueadores enmascaran los síntomas de hipoglucemia. El tratamiento de insulina requiere vigilancia constante sobre la posibilidad de hipoglucemia e hiperglucemia. Pueden aumentar el efecto hipoglucemiante y la susceptibilidad a la hipoglucemia los antidiabéticos orales, inhibidores de la ECA, salicilatos, disopiramida, fibratos, fluoxetina, inhibidores de la MAO, pentoxifilina, propoxifeno y antibióticos sulfonamídicos. Pueden reducir el efecto hipoglucemiante los corticosteroides, danazol, diazóxido, diuréticos, glucagón, isoniazida, derivados de fenotiacinas somatotropina, hormonas tiroideas, estrógenos y progestágenos, inhibidores de proteasas y medicamentos antipsicóticos atípicos como olanzapina y clozapina. Los betabloqueadores, la clonidina, las sales de litio y el alcohol, pueden potenciar o debilitar el efecto hipoglucemiante. La pentamidina puede causar hipoglucemia que en ocasiones puede ir seguida de hiperglucemia. Grupo Nº 5: Endocrinología y Metabolismo DAPAGLIFLOZINA/ METFORMINA Clave | Descripción | Indicaciones | Vía de administración y dosis | 010.000.7111.00 | TABLETA Cada tableta contiene: Dapagliflozina propanodiol equivalente a 10mg de dapagliflozina Clorhidrato de metformina de liberación prolongada equivalente a 1000mg de metformina Caja con 28 tabletas | Tratamiento de adultos con Diabetes Mellitus tipo 2 cuando el tratamiento tanto con dapagliflozina como metformina sea adecuado como terapia complementaria a dieta y ejercicio | Oral Adultos: Una tableta 1 vez al día por la noche con los alimentos | Dapagliflozina es un inhibidor altamente potente, selectivo y reversible del cotransportador de sodio glucosa tipo 2 (iSGLT2) que mejora el control glucémico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 reduciendo la reabsorción de glucosa renal lo que conduce a la excreción urinaria del exceso de glucosa. Por su parte, metformina es un agente anti hiperglucémico que mejora la tolerancia a la glucosa en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 y reduce la glucosa plasmática basal y postprandial. Metformina disminuye la producción de glucosa hepática, reduce la absorción intestinal de glucosa y mejora la sensibilidad a la insulina al incrementar la captación y el uso de glucosa. Infecciones genitales, infecciones de vías urinarias, cetoacidosis diabética, acidosis láctica, trastornos del gusto, síntomas gastrointestinales. Contraindicaciones y Precauciones | Contraindicaciones: Insuficiencia renal grave (Tasa de filtración glomerular< 30mL/min/1.73m2), acidosis metabólica, antecedentes de hipersensibilidad a los fármacos o excipientes, embarazo y lactancia. Precauciones: Posible riesgo de acidosis láctica, se recomienda evaluar la función renal antes del inicio de tratamiento, y luego periódicamente de manera anual, o al menos 2 a cuatro veces al año en pacientes con función renal donde los niveles de tasa de filtración glomerular se aproximan a 45mL/min/1.73m2. El metabolismo de dapagliflozina es mediado principalmente por la conjugación glucurónida dependiente de UGT1A9. El metabolismo principal, dapagliflozina 3-O glucurónido, no es un inhibidor del SGLT2. En los estudios in vitro, ni dapagliflozina ni dapagliflozina 3-O glucurónido inhibieron CYP 1ªA2, 2C9, 2C19, 2D6, 3ª4, ni indujeron CYP1A2, 2B6 o 3ª4. Por lo tanto, no se espera que dapagliflozina altere la depuración metabólica de medicamentos coadministrados que se metabolizan por medio de estas enzimas, y no se espera que los medicamentos que inhiben o inducen estas enzimas alteren la depuración metabólica de dapagliflozina. Los medicamentos catiónicos que se eliminan por secreción tubular renal teóricamente tienen el potencial para interactuar con metformina al competir por sistemas comunes de transporte tubular renal. Ciertos medicamentos tienden a producir hiperglucemia y pueden generar pérdida del control glucémico. Estos medicamentos incluyen las tiazidas y otros diuréticos, corticoesteroides, fenotiazinas, productos para la tiroides, estrógenos, anticonceptivos orales, fenitoína, ácido nicotínico, simpaticomiméticos, medicamentos bloqueadores de los canales de calcio, e isoniazida. Cuando dichos medicamentos se administran a un paciente que recibe metformina, se debe observar de cerca al paciente para evitar una pérdida de control de la glucosa en la sangre. Cuando dichos medicamentos se le retiran a un paciente que reciben metformina, debe observarse de cerca al paciente para evitar hipoglucemia. Artículo Segundo. Se modifica la categoría de Medicamentos del Compendio Nacional de Insumos para la Salud, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 28 de abril de 2023, respecto de los insumos que a continuación se mencionan, para quedar como sigue: Grupo Nº 16: Oncología Clave | Descripción | Indicaciones | Vía de administración y Dosis | 010.000.6327.00 | CÁPSULA Cada cápsula contiene: Acalabrutinib 100 mg. Caja con 56 cápsulas. | Tratamiento de pacientes con linfoma de células de manto (MCL) que han recibido por lo menos una terapia anterior. Tratamiento de pacientes con Leucemia Linfocítica Crónica que han recibido tratamiento previo. En monoterapia para el tratamiento de pacientes con Leucemia Linfocítica Crónica de alto riesgo que no han recibido tratamiento previo. | Oral. Adultos: 100 mg dos veces al día (equivalente a una dosis diaria total de 200 mg) hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. | Acalabrutinib es un inhibidor selectivo de molécula pequeña de BTK. BTK es una molécula de señalización de la ruta del receptor de los antígenos de células B (BCR) y del receptor de citocinas. En las células B, la señal de BTK da por resultado su supervivencia y proliferación, y se requiere para la adhesión, tránsito y quimiotaxis celular. Acalabrutinib y su metabolito activo, ACP-5862, forman un enlace covalente con un residuo de cisteína en el sitio activo de BTK, lo que lleva a la inactivación irreversible de BTK (IC50 5 nM) con mínimas interacciones fuera del objetivo. Las reacciones adversas más comunes de cualquier grado reportadas en pacientes que tomaban Acalabrutinib fueron cefalea, moretones, diarrea, náuseas y erupción. La mayor parte de las reacciones adversas reportadas fueron de Grado 1 o 2. Contraindicaciones y Precauciones | Hipersensibilidad al fármaco o a los inhibidores de la tirosina cinasa, a los aditivos, embarazo y lactancia menores de un año de edad. Los inhibidores de CYP3A pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de acalabrutinib. Los inductores de CYP3A y medicamentos que reducen los ácidos gástricos pueden disminuir las concentraciones plasmáticas de acalabrutinib, Los sustratos de CYP3A pueden alterar acalabrutinib. Grupo Nº 16: Oncología PEMBROLIZUMAB Clave | Descripción | Indicaciones | Vía de administración y Dosis | 010.000.6153.00 | SOLUCIÓN INYECTABLE Cada frasco ámpula contiene: Pembrolizumab 100 mg Envase con un frasco ámpula con 4 mL de solución (100 mg/4 mL). | Primera línea de tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC por sus siglas en inglés) metastásico cuyos tumores expresen PD-L1 con puntuación de proporción de expresión tumoral (TPS) > 50% determinado por una prueba validada, sin aberraciones genómicas tumorales EGFR y ALK. Tratamiento de pacientes con carcinoma urotelial localmente avanzado o metastásico, que han recibido quimioterapia que contiene platino. En combinación con carboplatino y paclitaxel, está indicado para el tratamiento de primera línea de pacientes con NSCLC escamoso metastásico. En combinación con quimioterapia con pemetrexed y platino, está indicado para la primera línea de tratamiento de pacientes con NSCLC no escamoso, metastásico, sin aberraciones tumorales genómicas EGFR o ALK Como monoterapia, está indicado para el tratamiento adyuvante de adultos con melanoma en estadio III y compromiso de los ganglios linfáticos que se han sometido a una resección completa. En combinación con quimioterapia, está indicado para el tratamiento de pacientes con cáncer de mama triple negativo (TNBC, por las siglas en inglés, Triple-Negative Breast Cancer) localmente recurrente no resecable o metastásico cuyos tumores expresan PD-L1 (CPS 10) según lo determinado por una prueba validada. Está indicado para el tratamiento de pacientes con cáncer de mama triple negativo (TNBC, por las siglas en inglés, Triple-Negative Breast Cancer) de alto riesgo en estadio temprano en combinación con quimioterapia como tratamiento neoadyuvante y luego continuando como monoterapia como tratamiento adyuvante después de cirugía. | Intravenosa. Adultos: Dosis: 200 mg administrados como una infusión intravenosa durante 30 minutos cada 3 semanas ó 400 mg cada 6 semanas hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. Para el tratamiento neoadyuvante y adyuvante de TNBC de alto riesgo estadio temprano, las pacientes deben ser tratadas con Pembrolizumab neoadyuvante en combinación con quimioterapia por 8 dosis de 200mg cada 3 semanas o 4 dosis de 400mg cada 6 semanas o hasta progresión de la enfermedad que impida la cirugía definitiva o toxicidad inaceptable, seguido por tratamiento adyuvante de 200mg de Pembrolizumab como monoterapia durante 9 dosis cada 3 semanas o 5 dosis de 400 mg cada 6 semanas o hasta recurrencia de la enfermedad o toxicidad inaceptable. Las pacientes que experimenten progresión de la enfermedad que impida la cirugía definitiva o con toxicidad inaceptable relacionada con Pembrolizumab como tratamiento neoadyuvante en combinación con quimioterapia no deben recibir monoterapia con Pembrolizumab como tratamiento adyuvante. | Pembrolizumab es un anticuerpo monoclonal humanizado IgG4 de origen ADN recombinante expresado en células de ovario de hámster chino (CHO). Pembrolizumab posee una alta afinidad frente a PD-1, PD-1 es un receptor de control inmunológico que limita la actividad de los linfocitos T en los tejidos periféricos. La vía PD-1 es un punto de control inmunológico que puede estar comprometido por las células tumorales para inhibir la vigilancia inmunológica de las células T activas. Pembrolizumab ejerce un doble bloqueo del ligando de la vía PD-1, incluyendo PD-L1 y PD-L2, en células presentadoras de antígeno o tumorales. Al inhibir al receptor PD-1 para unirse a sus ligandos, Pembrolizumab reactiva los linfocitos T citotóxicos específicos para tumor en el microambiente tumoral y reactiva la inmunidad antitumoral. Puede presentarse neumonitis, colitis, hepatitis, nefritis, hipofisitis, diabetes mellitus tipo 1, hipotiroidismo, hipertiroidismo y reacciones cutáneas graves inmunomediadas. Contraindicaciones y Precauciones | Contraindicaciones: Está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula, en el embarazo o lactancia. Precauciones generales: Reacciones adversas inmunomediadas: En pacientes que recibieron Pembrolizumab ocurrieron reacciones adversas inmunomediadas. En estudios clínicos, la mayoría de las reacciones adversas inmunomediadas fueron reversibles y manejables con interrupción de Pembrolizumab, administración de corticoesteroides y/o cuidados de soporte. Pueden ocurrir de manera simultánea reacciones adversas inmunomediadas que afecten a más de un sistema corporal, como, por ejemplo: Neumonitis inmunomediada, Colitis inmunomediada, Hepatitis inmunomediada, Nefritis inmunomediada, Endocrinopatías inmunomediadas Reacciones cutáneas graves inmunomediadas. Reacciones relacionadas con la infusión: se han reportado hipersensibilidad y anafilaxis. No se han realizado estudios formales de interacciones medicamentosas farmacocinéticas. Grupo Nº 16: Oncología NIVOLUMAB Clave | Descripción | Indicaciones | Vía de administración y Dosis | 010.000.6109.00 | SOLUCIÓN INYECTABLE Cada frasco ámpula contiene: Nivolumab 100 mg Envase con un frasco ámpula con 10 mL de solución (10 mg/mL). | Cáncer pulmonar de células no pequeñas tipo no escamoso metastásico con biomarcador PD-L1 positivo (10%) que muestra progresión durante o después de la quimioterapia basada en platino. Los pacientes con alteraciones genéticas tumorales EGFR o ALK deben haber experimentado progresión a la enfermedad con una terapia para estas alteraciones antes de recibir tratamiento. Cáncer pulmonar de células no pequeñas de histología escamosa metastásico que muestra progresión durante o después de la quimioterapia basada en platino. Tratamiento de pacientes con melanoma no resecable o metastásico en primera línea con o sin ipilimumab para melanoma no resecable o metastásico. Tratamiento de pacientes con Linfoma de Hodgkin Clásico que han recaído o progresado después de un trasplante autólogo de células progenitoras hematopoyéticas y que presentan falla posterior al uso de brentuximab vedotin post-trasplante. Cáncer de cabeza y cuello de tipo escamoso recurrente o metastásico con progresión de la enfermedad o después de la terapia basada en platino. Tratamiento de pacientes con cáncer gástrico, cáncer de la unión gastroesofágica y adenocarcinoma esofágico avanzado o metastásico en combinación con quimioterapia con contenido de fluoropirimida y platino. | Intravenosa. Adultos: 3 mg/kg de peso corporal administrados en infusión intravenosa durante 60 minutos cada dos semanas hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. Cáncer gástrico, cáncer de la unión gastroesofágica y adenocarcinoma esofágico. 240 mg cada 2 semanas (infusión intravenosa de 30 minutos) con quimioterapia con contenido de fluoropirimida y platino cada dos semanas. Hasta la progresión de la enfermedad, una toxicidad inaceptable o un máximo de 2 años. ó 360 mg cada 3 semanas (infusión intravenosa de 30 minutos) con quimioterapia con contenido de fluoropirimida y platino cada 3 semanas. Hasta la progresión de la enfermedad, una toxicidad inaceptable o un máximo de 2 años. | 010.000.6110.00 | SOLUCIÓN INYECTABLE Cada frasco ámpula contiene: Nivolumab 40 mg Envase con un frasco ámpula con 4 mL de solución (10 mg/mL). | La unión de los ligandos de PD-1, PD-L1 y PD-L2, con el receptor PD-1 que se encuentra en las células T, inhibe la proliferación de las células T y la producción de citocinas. El incremento de los ligandos de PD-1 ocurre en algunos tumores y la señalización por esta vía puede contribuir a la inhibición de la vigilancia inmunitaria tumoral de las células T activas. Nivolumab es un anticuerpo monoclonal humano tipo inmunoglobulina G4 (IgG4) que se une con el receptor PD-1 y bloquea su interacción con PD-L1 y PD-L2, lo que libera la inhibición de la respuesta inmunitaria mediada por la vía PD-1, incluida la respuesta inmunitaria antitumoral. Neumonitis, colitis, hepatitis, nefritis, sarpullido, encefalitis y endocrinopatías mediadas inmunológicamente. Contraindicaciones y Precauciones | Contraindicaciones y Precauciones: Hipersensibilidad al fármaco. No se ha realizado ningún estudio formal de interacción entre medicamentos con nivolumab. Grupo Nº 16: Oncología DOXORUBICINA O DOXORRUBICINA Clave | Descripción | Indicaciones | Vía de administración y Dosis | 010.000.1764.00 | SOLUCIÓN INYECTABLE Cada frasco ámpula con liofilizado contiene: Clorhidrato de doxorubicina o doxorrubicina 10 mg. Envase con un frasco ámpula. | Leucemia linfoblástica aguda. Leucemia mieloblástica aguda. Cáncer de mama. Cáncer de pulmón. Cáncer de estómago. Cáncer de ovario. Cáncer de vejiga. Cáncer de tiroides. Enfermedad de Hodgkin. Neuroblastomas. Linfoma no Hodgkin. | Intravenosa. Adultos: 60 a 75 mg/m2 de superficie corporal /dosis única, cada tres semanas. ó 30 mg/m2 de superficie corporal /día, tres días, por cuatro ciclos semanarios. ó 20 mg/ m2 de superficie corporal, una vez a la semana, por cuatro semanas. Dosis máxima: 550 mg/ m2 de superficie corporal. La dosis y vía de administración debe ajustarse a juicio del especialista. Administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en frascos de vidrio. | 010.000.1764.01 | SOLUCIÓN INYECTABLE Cada frasco ámpula con solución inyectable contiene: Clorhidrato de doxorubicina o doxorrubicina 10 mg. Envase con 10 frascos ámpula. | 010.000.1765.00 | SOLUCIÓN INYECTABLE Cada frasco ámpula con liofilizado contiene: Clorhidrato de doxorubicina o doxorrubicina 50 mg. Envase con un frasco ámpula. | 010.000.1765.01 | SOLUCIÓN INYECTABLE Cada frasco ámpula con solución inyectable contiene: Clorhidrato de doxorubicina o doxorrubicina 50 mg. Envase con un frasco ámpula | | | 010.000.1765.02 | SOLUCIÓN INYECTABLE Cada frasco ámpula con solución inyectable contiene: Clorhidrato de doxorubicina o doxorrubicina 50 mg. Envase con 10 frascos ámpula | 010.000.1766.00 | SUSPENSIÓN INYECTABLE Cada frasco ámpula contiene: Clorhidrato de doxorubicina o doxorrubicina liposomal pegilada equivalente a 20 mg. de doxorubicina o doxorrubicina (2 mg/mL). Envase con un frasco ámpula con 10 mL (2 mg/mL). | Sarcoma de Kaposi asociado a SIDA, resistente a otro tratamiento. Cáncer de ovario. Cáncer de mama metastásico. | Intravenosa. Adultos: 20 mg/m2 de superficie corporal cada 2 ó 3 semanas. | Interfiere por intercalación en la síntesis del RNA dependiente del DNA. Leucopenia, agranulocitosis, trombocitopenia, arritmias cardiacas, cardiomiopatía irreversible. Hiperuricemia, náusea, vómito, diarrea, estomatitis, esofagitis, alopecia. Hiperpigmentación en áreas radiadas y celulitis o esfacelo si el medicamento se extravasa. Contraindicaciones y Precauciones | Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. Precauciones: En mielosupresión, cardiopatía o hepatopatía. Con estreptocinasa ya que aumenta los valores en sangre. No mezclar con heparina. Artículo Tercero. Se excluye de la categoría de Medicamentos del Compendio Nacional de Insumos para la Salud, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 28 de abril de 2023, la Clave 010.000.6158.00 del insumo denominado OLAPARIB. Artículo Cuarto. Se modifica la categoría de Material de Curación del Compendio Nacional de Insumos para la Salud, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 28 de abril de 2023, respecto de los insumos que a continuación se mencionan, para quedar como sigue: GENÉRICO | CLAVE | NOMBRE GENÉRICO ESPECÍFICO | ESPECIALIDAD O SERVICIO | ANTIEMBÓLICAS | | Medias antiembólicas elásticas de compresión mediana y/o compresión graduada, para miembros inferiores, hasta el muslo. Tallas: | Médicas y quirúrgicas. | 060.626.0016 | Chica corta. | | 060.626.0024 | Chica larga | | 060.626.0032 | Mediana corta. | | 060.626.0040 | Mediana larga. | | 060.626.0057 | Grande corta. | | 060.626.0065 | Grande larga. | | 060.626.0222 | Extra Grande corta. | | 060.626.0230 | Extra Grande larga. | | 060.626.0238 | Extra extra grande corta. | | 060.626.0246 | Extra extra grande larga. Envase con un par. | | | | Medias antiembólicas elásticas de compresión mediana y/o compresión graduada, para miembros inferiores, hasta la rodilla. Tallas: | Médicas y quirúrgicas. | | 060.626.0073 | Chica. | | | 060.626.0081 | Mediana. | | | 060.626.0099 | Grande. | | | 060.626.0254 | Extra Grande. | | | 060.626.0262 | Extra extra grande. | | | 060.626.0270 | Extra extra extra grande. Envase con un par. | | JERINGAS | 060.550.2716 | De plástico de bajo espacio muerto inferior a 0.020ml, para aplicar DPT y toxoide tetánico, capacidad 0.5 ml con dos agujas de bajo espacio muerto, una calibre 20 x 32 mm, para cargar la jeringa con el biológico y otra 22 x 32 mm, para aplicar la vacuna, cada jeringa con la leyenda "PROGRAMA DE ATENCIÓN A LA SALUD DEL NIÑO" (según programa vigente). Estéril y desechable. Empaque protector individual y graduación. Caja contenedora con 100 piezas. | Medicina preventiva. | | 060.550.2717 | De plástico de bajo espacio muerto inferior a 0.020ml, para aplicar BCG y antisarampión, capacidad 0.5 ml Con dos agujas de bajo espacio muerto, una calibre 20 x 32 mm, para cargar la jeringa con el biológico y otra 27 x 13 mm, para aplicar la vacuna, cada jeringa con la leyenda "PROGRAMA DE ATENCIÓN A LA SALUD DEL NIÑO" (según programa vigente). Estéril y desechable. Empaque protector individual y graduación. Caja contenedora con 100 piezas. | Medicina preventiva. | | 060.550.2718 | Jeringa de plástico estéril y desechable de bajo espacio muerto inferior a 0.020ml, para aplicar vacuna contra Hepatitis "B", capacidad 1.0 ml, graduada en décimas de mililitros con dos agujas de bajo espacio muerto: Una de calibre 20 x 32, para cargar la jeringa con el biológico y otra de calibre 25 x 16, para aplicar la vacuna con émbolo que permite la inutilización de la misma después de su uso. Con la leyenda "Vacunación Universal". Caja incinerable con 50 jeringas. | Medicina preventiva. | | 060.550.2719 | Jeringa de plástico estéril y desechable de bajo espacio muerto inferior a 0.020ml, para aplicar 0.25 ml de vacuna Antiinfluenza; capacidad de 0.5 ml, graduada en décimas de ml (0.25 ml), con dos agujas de bajo espacio muerto: Una de calibre 20 x 32 mm, para cargar la jeringa con el biológico y otra de calibre 23 x 25 mm, para aplicar la vacuna; con émbolo que permita la inutilización de la misma después de su uso. Con la leyenda "Vacunación Universal". Caja incinerable con 50 o 100 Piezas. | Medicina preventiva. | Artículo Quinto. Se modifica la categoría de Auxiliares de Diagnóstico del Compendio Nacional de Insumos para la Salud, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 28 de abril de 2023, respecto de los insumos que a continuación se mencionan, para quedar como sigue: NOMBRE GENÉRICO CLAVE | ARTÍCULOS ESPECÍFICOS Y PRESENTACIÓN | 080.980.0001 | Prueba rápida inmunocromatográfica para la determinación cualitativa de anticuerpos lgM/lgG anti HIV-1 y HIV-2 simultáneamente en suero, sangre, plasma o sangre total humana. Con lanceta retráctil y, pipeta de toma con sensibilidad igual o superior al 99% y especificidad igual o superior al 98% para VIH. Con el certificado de evaluación diagnóstica del Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológica, o en su caso algún otro organismo internacional como la FDA, EMA o la Organización Mundial de la Salud. Pieza | NOMBRE GENÉRICO CLAVE | ARTÍCULOS ESPECÍFICOS Y PRESENTACIÓN | | Prueba rápida para la determinación cualitativa en sangre total de anticuerpos IgG por inmunocromatografía contra el virus de la inmunodeficiencia humana Tipos 1 y 2. TATC. Con los aditamentos necesarios para su adquisición. Con sensibilidad igual o superior al 99% y especificidad igual o superior al 98% para VIH. Con el certificado de evaluación diagnóstica del Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos, o en su caso algún otro organismo internacional como la FDA, EMA o la Organización Mundial de la Salud. Pieza. | Artículo Sexto. Se modifica la categoría de Instrumental y Equipo Médico del Compendio Nacional de Insumos para la Salud, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 28 de abril de 2023, respecto de los insumos que a continuación se mencionan, para quedar como sigue: NOMBRE GENÉRICO: | MASTÓGRAFO DIGITAL | CLAVE: | 531.341.2487 | ESPECIALIDAD (ES): | Médicas y Quirúrgicas | SERVICIO (S): | Imagenología | DEFINICIÓN: | Equipo fijo para realizar estudios radiológicos de mama con adquisición de imagen digital de campo completo. | DESCRIPCIÓN | Generador de rayos X de alta frecuencia | Kilo voltaje (kV) dentro del rango de 20 a 49 en incrementos de 1kV | Rango de más de 5 o menor a 400 o mayor | Tubo de rayos-X | Ánodo rotatorio de Mo, Rh o W (molibdeno, rodio o wolframio o tungsteno) | Capacidad calorífica del ánodo igual o mayor a 160 000 HU | Filtro de Mo, Rh, Al o Ag (molibdeno, rodio, aluminio o plata) y/o sus combinaciones | Tamaño del punto focal grueso: 0.3 mm. Tamaño del punto focal fino: 0.1 mm. | Detector digital | Detector digital integrado de Silicio amorfo (a-Si) o Selenio amorfo (a-Se). | Tamaño del detector de 23 cm o mayor x 26 cm o mayor | Profundidad de bits de imagen o resolución de 14 bits o mayor | Tamaño del pixel 100 µm o menor | Eficiencia cuántica de detección (DQE) @ 1 lp/mm 50% | Eficiencia cuántica de detección (DQE) @ 5 lp/mm 25% | Brazo | Colimador automático o seleccionable por el usuario | Movimientos de rotación de -100° a +180° o mayor | Desplazamiento vertical de 55 cm o mayor | Distancia foco imagen (DFI o SID) igual o mayor a 65 cm | Indicador de espesor de mama comprimida, de fuerza de compresión y angulación del brazo | Rejilla o sistema antidispersión | Sistema de magnificación de 1.8 x (torre de magnificación). | Sistema de compresión automático y manual o automático | Paleta de compresión para mama grande; paleta de compresión para mama pequeña; cono de compresión, cono de magnificación y paleta con rejilla fenestrada | Mampara blindada con vidrio templado (plomo equivalente) que permita la visualización de las personas usuarias. | Interruptor de pie o de mano | Control automático de exposición (AEC) y con operación manual | Estación de adquisición con pantalla LCD o TFT o LED de visualización de 19 pulgadas o mayor y de 3 megapixeles o mayor. | Licencias DICOM 3.0 worklist, print, storage, storage commitment y query/retrieve | Herramientas para grabado de imágenes con visualizador DICOM y licencia DICOM media storage. Se deberá habilitar la exportación de imágenes preprocesadas que tienen el texto "for processing", en la etiqueta 0008,0068. | Disco duro de 500 GB o mayor, o capacidad para 20,000 imágenes en formato DICOM | ACCESORIOS: Las unidades médicas los seleccionarán de acuerdo a sus necesidades, asegurando su compatibilidad con la marca y modelo del equipo. | Sistema de alimentación ininterrumpida (UPS) para el equipo de mastografía y su estación de adquisición con un tiempo de respaldo de al menos 10 minutos. | Kit de control de calidad rutinario, cada sistema de mastografía debe contar con los siguientes equipos: una báscula digital especializada que permita medir la fuerza de compresión en los sistemas de mastografía (las unidades de la báscula deberán ser kilogramos (kg). Adicionalmente la báscula podrá manejar otras unidades de masa tales como libras lb), maniquí para evaluar calidad de imagen en mamografía digital (maniquí para evaluar calidad de imagen en mamografía digital. Que simule una mama comprimida de 4.2 cm de espesor. Que contenga tres grupos de objetos que simulen estructuras de interés diagnóstico de diferentes tamaños, como son ductos (seis fibras de nailon), cúmulos de microcalcificaciones (seis grupos) y masas tumorales (seis). Que permita la evaluación de: calidad de imagen, uniformidad, artefactos y Relación Contraste a Ruido (RCR) y un maniquí de polimetilmetacrilato para la evaluación del control automático de exposición. | En el caso de las unidades que cuenten con estaciones de trabajo de revisión se debe contar con un fotómetro externo capaz de medir iluminancia en lux y luminancia en candelas por metro cuadrado. | Para las unidades de mastografía que cuenten con personal de Física Médica especialista en mastografía, se requieren los siguientes equipos e instrumentos para el control de calidad específico: Sistema multimedidas con multisensor de estado sólido y medidor de mA, específico para mastografía. Respuesta independiente de la calidad del haz de radiación. Capaz de medir dosis, tasa de dosis, tasa de dosis máxima, tiempo de exposición, capa hemirreuctora, kilovoltaje kV, forma de onda. Deberá incluir certificado de calibración trazable a un laboratorio primario, con validez o vigencia mínima de 2 años. Patrón de resolución de 5 - 20 lp/mm, 16 grupos en total, para evaluación de resolución espacial en sistemas de imagen mamográficos. | CONSUMIBLES: Las cantidades serán determinadas de acuerdo a las necesidades operativas de las unidades médicas, asegurando compatibilidad para la marca y modelo del equipo. | DVD para grabar | ACCESORIOS OPCIONALES: Las unidades médicas los seleccionarán de acuerdo a sus necesidades, asegurando su compatibilidad con la marca y modelo del equipo. | Estación de trabajo de revisión, con dos pantallas LCD, TFT o LED de 21 pulgadas o mayor, con matriz de 5 megapixeles y/o una pantalla de 10 megapixeles o mayor y sensor integrado para calibración. Con herramientas dedicadas para mastografía. Almacenamiento en disco duro de 1TB o mayor. Con licencias DICOM 3.0 worklist, print, storage, storage commitment y query/retrieve. | Sistema de alimentación ininterrumpida (UPS) para la estación de trabajo de revisión | Deshumidificadores | Aire acondicionado | Herramientas para grabado de imágenes con visualizador DICOM y licencia DICOM media storage. Se deberá habilitar la exportación de imágenes preprocesadas que tienen el texto "for processing", en la etiqueta 0008,0068. | REFACCIONES: Las unidades médicas los seleccionarán de acuerdo a sus necesidades, asegurando su compatibilidad con la marca y modelo del equipo. | Según marca y modelo. | INSTALACIÓN: Será determinada o elegida de acuerdo a las necesidades operativas de las unidades médicas. | Alimentación eléctrica: la que maneje la unidad médica a 60 Hz | De acuerdo a guías mecánicas, conforme a la normatividad aplicable | OPERACIÓN: | Por personal capacitado y especializado, y de acuerdo al manual de operación. | MANTENIMIENTO: | Preventivo por personal calificado. | Correctivo por personal calificado. | NOMBRE GENÉRICO: | MASTÓGRAFO DIGITAL CON ESTEREOTAXIA | CLAVE: | 531.611.0028 | ESPECIALIDAD (ES): | Médicas y Quirúrgicas | SERVICIO (S): | Imagenología | DEFINICIÓN: | Equipo fijo para realizar estudios radiológicos de mama con adquisición de imagen digital de campo completo y estudios de biopsia con fines diagnósticos. | DESCRIPCIÓN | Generador de rayos X de alta frecuencia | Kilo voltaje (kV) dentro del rango de 20 a 49 en incrementos de 1kV | Rango de más de 5 o menor a 400 o mayor | Tubo de rayos-X | Ánodo rotatorio de Mo, Rh o W (molibdeno, rodio o wolframio o tungsteno) | Capacidad calorífica del ánodo igual o mayor a 160 000 HU | Filtro de Mo, Rh, Al o Ag (molibdeno, rodio, aluminio o plata) y/o sus combinaciones | Tamaño del punto focal grueso: 0.3 mm. Tamaño del punto focal fino: 0.1 mm. | Detector digital | Detector digital integrado de Silicio amorfo (a-Si) o Selenio amorfo (a-Se). | Tamaño del detector de 23 cm o mayor x 26 cm o mayor | Profundidad de bits de imagen o resolución de 14 bits o mayor | Tamaño del pixel 100 µm o menor | Eficiencia cuántica de detección (DQE) @ 1 lp/mm 50% | Eficiencia cuántica de detección (DQE) @ 5 lp/mm 25% | Brazo | Colimador automático o seleccionable por el usuario | Movimientos de rotación de -100° a +180° o mayor | Desplazamiento vertical de 55 cm o mayor | Distancia foco imagen (DFI o SID) igual o mayor a 65 cm | Indicador de espesor de mama comprimida, de fuerza de compresión y angulación del brazo | Rejilla o sistema antidispersión | Sistema de magnificación de 1.8 x (torre de magnificación). | Sistema de compresión automático y manual o automático | Paleta de compresión para mama grande; paleta de compresión para mama pequeña; cono de compresión, cono de magnificación y paleta con rejilla fenestrada | | Mampara blindada con vidrio templado (plomo equivalente) que permita la visualización de las personas usuarias. | Interruptor de pie o de mano | Control automático de exposición (AEC) y con operación manual | Estación de adquisición con pantalla LCD o TFT de visualización de 21 pulgadas o mayor y de 3 megapixeles o mayor | Disco duro de 500 GB o mayor, o capacidad para 20,000 imágenes en formato DICOM | Licencias DICOM 3.0 worklist, print, storage, storage commitment y query/retrieve | Herramientas para grabado de imágenes con visualizador DICOM y licencia DICOM media storage. Se deberá habilitar la exportación de imágenes preprocesadas que tienen el texto "for processing", en la etiqueta 0008,0068. | Estereotaxia | Montado en el Mastógrafo | Con paleta abierta o perforada o con ventana graduada | Ángulo de barrido mayor o igual a 15° | Adaptador para dispositivo de toma de biopsia para trabajar con aguja compatible a marca y modelo del sistema de biopsia | Ajuste automático de la aguja | Posicionador de aguja motorizado | Precisión de 1 mm o menor en los ejes X, Y y Z | Área de la imagen de al menos 50 x 40 mm | ACCESORIOS: Las unidades médicas los seleccionarán de acuerdo a sus necesidades, asegurando su compatibilidad con la marca y modelo del equipo. | Estación de trabajo de revisión, con dos pantallas LCD, TFT o LED de 21 pulgadas o mayor, con matriz de 5 megapixeles y/o una pantalla de 10 megapixeles o mayor y sensor integrado para calibración. Con herramientas dedicadas para mastografía y estereotaxia. Almacenamiento en disco duro de 1TB o mayor. | Licencias DICOM 3.0 worklist, print, storage, storage commitment y query/retrieve para la estación de trabajo de revisión. | Sistema de alimentación ininterrumpida (UPS) para la estación de trabajo de revisión | Kit de control de calidad rutinario, que incluye: una báscula digital especializada que permita medir la fuerza de compresión en los sistemas de mastografía (las unidades de la báscula deberán ser kilogramos (kg). Adicionalmente la báscula podrá manejar otras unidades de masa tales como libras lb), maniquí para evaluar calidad de imagen en mamografía digital (maniquí para evaluar calidad de imagen en mamografía digital. Que simule una mama comprimida de 4.2 cm de espesor. Que contenga tres grupos de objetos que simulen estructuras de interés diagnóstico de diferentes tamaños, como son ductos (seis fibras de nailon), cúmulos de microcalcificaciones (seis grupos) y masas tumorales (seis). Que permita la evaluación de: calidad de imagen, uniformidad, artefactos y Relación Contraste a Ruido (RCR) y un maniquí de polimetilmetacrilato para la evaluación del control automático de exposición. | En el caso de las unidades que cuenten con estaciones de trabajo de revisión se debe contar con un fotómetro externo capaz de medir iluminancia en lux y luminancia en candelas por metro cuadrado. | Para las unidades de mastografía que cuenten con personal de Física Médica especialista en mastografía, se requieren los siguientes equipos e instrumentos para el control de calidad específico: Sistema multimedidas con multisensor de estado sólido y medidor de mA, específico para mastografía. Respuesta independiente de la calidad del haz de radiación. Capaz de medir dosis, tasa de dosis, tasa de dosis máxima, tiempo de exposición, capa hemirreuctora, kilovoltaje kV, forma de onda. Deberá incluir certificado de calibración trazable a un laboratorio primario, con validez o vigencia mínima de 2 años. Patrón de resolución de 5 - 20 lp/mm, 16 grupos en total, para evaluación de resolución espacial en sistemas de imagen mamográficos. | Sillón para toma de biopsia | Sistema de alimentación ininterrumpida (UPS) para el equipo de mastografía y su estación de adquisición con un tiempo de respaldo de al menos 10 minutos. | CONSUMIBLES: Las cantidades serán determinadas de acuerdo a las necesidades operativas de las unidades médicas, asegurando compatibilidad para la marca y modelo del equipo. | DVD para grabar | Aguja de acero inoxidable para biopsia y marcaje compatibles con el dispositivo de biopsia | ACCESORIOS OPCIONALES: Las unidades médicas los seleccionarán de acuerdo a sus necesidades, asegurando su compatibilidad con la marca y modelo del equipo. | Sistema de biopsia por vacío | Deshumidifadores | Aire acondicionado | Herramientas para grabado de imágenes con visualizador DICOM y licencia DICOM media storage. Se deberá habilitar la exportación de imágenes preprocesadas que tienen el texto "for processing", en la etiqueta 0008,0068. | REFACCIONES: Las unidades médicas los seleccionarán de acuerdo a sus necesidades, asegurando su compatibilidad con la marca y modelo del equipo. | Según marca y modelo. | INSTALACIÓN: Será determinada o elegida de acuerdo a las necesidades operativas de las unidades médicas. | Alimentación eléctrica: la que maneje la unidad médica a 60 Hz | De acuerdo a guías mecánicas, conforme a la normatividad aplicable | OPERACIÓN: | Por personal capacitado y especializado y de acuerdo al manual de operación | MANTENIMIENTO: | Preventivo por personal calificado. | Correctivo por personal calificado. | NOMBRE GENÉRICO: | MASTÓGRAFO DIGITAL CON ESTEREOTAXIA Y TOMOSÍNTESIS | CLAVE: | 531.611.0033 | ESPECIALIDAD (ES): | Médicas y Quirúrgicas | SERVICIO (S): | Imagenología | DEFINICIÓN: | Equipo fijo para realizar estudios radiológicos de mama con adquisición de imagen digital de campo completo con tomosíntesis y estudios de biopsia con fines diagnósticos. | DESCRIPCIÓN | Generador de rayos X de alta frecuencia | Kilo voltaje (kV) dentro del rango de 20 a 49 en incrementos de 1kV | Rango de más de 5 o menor a 400 o mayor | Tubo de rayos-X | Ánodo rotatorio de Mo, Rh o W (molibdeno, rodio o wolframio o tungsteno) | Capacidad calorífica del ánodo igual o mayor a 160 000 HU | Filtro de Mo, Rh, Al o Ag (molibdeno, rodio, aluminio o plata) y/o sus combinaciones | Tamaño del punto focal grueso: 0.3 mm. Tamaño del punto focal fino: 0.1 mm. | Detector digital | Detector digital integrado de Silicio amorfo (a-Si) o Selenio amorfo (a-Se). | Tamaño del detector de 23 cm o mayor x 26 cm o mayor | Profundidad de bits de imagen o resolución de 14 bits o mayor | Tamaño del pixel 100 µm o menor | Eficiencia cuántica de detección (DQE) @ 1 lp/mm 50% | Eficiencia cuántica de detección (DQE) @ 5 lp/mm 25% | Brazo | Colimador automático o seleccionable por el usuario | Movimientos de rotación de -100° a +180° o mayor | Desplazamiento vertical de 55 cm o mayor | Distancia foco imagen (DFI o SID) igual o mayor a 65 cm | Indicador de espesor de mama comprimida, de fuerza de compresión y angulación del brazo | Rejilla o sistema antidispersión | Sistema de magnificación de 1.8 x (torre de magnificación). | Sistema de compresión automático y manual o automático | Paleta de compresión para mama grande; paleta de compresión para mama pequeña; cono de compresión, cono de magnificación y paleta con rejilla fenestrada | Mampara blindada con vidrio templado (plomo equivalente) que permita la visualización de las personas usuarias. | Interruptor de pie o de mano | Control automático de exposición (AEC) y con operación manual | Estación de adquisición con pantalla LCD, TFT o LED de visualización de 21 pulgadas o mayor y de 3 megapixeles o mayor | Disco duro de 500 GB o mayor, o capacidad para 20,000 imágenes en formato DICOM | Licencias DICOM 3.0 worklist, print, storage, storage commitment y query/retrieve | Herramientas para grabado de imágenes con visualizador DICOM y licencia DICOM media storage. Se deberá habilitar la exportación de imágenes preprocesadas que tienen el texto "for processing", en la etiqueta 0008,0068. | Estereotaxia | Montado en el Mastógrafo | Con paleta abierta o perforada o con ventana graduada | Ángulo de barrido mayor o igual a 15° | Adaptador para dispositivo de toma de biopsia para trabajar con aguja compatible a marca y modelo del sistema de biopsia | Ajuste automático de la aguja | Posicionador de aguja motorizado | Precisión de 1 mm o menor en los ejes X, Y y Z | Área de la imagen de al menos 50 x 40 mm | Tomosíntesis | Vistas de tomosíntesis seleccionables (RCC, RMLO, LCC, LMLO) | Tiempo de barrido 25 segundos o menor | Ángulo de barrido mayor o igual a 15° | Espacio o espesor entre cortes o planos reconstruidos de 1 mm o menor | Número de disparos o proyecciones generadas de 9 o mayor | Dosis adicional por tomoadquisición no deberá rebasar 3 mGy bajo condiciones de referencia por proyección, conforme a la NOM vigente | Software para reconstrucción y procesamiento posterior | | ACCESORIOS: Las unidades médicas los seleccionarán de acuerdo a sus necesidades, asegurando su compatibilidad con la marca y modelo del equipo. | Estación de trabajo de revisión, con dos pantallas LCD, TFT o LED de 21 pulgadas o mayor, con matriz de 5 megapixeles y/o una pantalla de 10 megapixeles o mayor y sensor integrado para calibración. Con herramientas dedicadas para mastografía y estereotaxia. Almacenamiento en disco duro de 1TB o mayor. | Licencias DICOM 3.0 worklist, print, storage, storage commitment y query/retrieve para la estación de trabajo de revisión. | Kit de control de calidad rutinario, cada sistema de mastografía debe contar con los siguientes equipos: una báscula digital especializada que permita medir la fuerza de compresión en los sistemas de mastografía (las unidades de la báscula deberán ser kilogramos (kg). Adicionalmente la báscula podrá manejar otras unidades de masa tales como libras lb), maniquí para evaluar calidad de imagen en mamografía digital (maniquí para evaluar calidad de imagen en mamografía digital. Que simule una mama comprimida de 4.2 cm de espesor. Que contenga tres grupos de objetos que simulen estructuras de interés diagnóstico de diferentes tamaños, como son ductos (seis fibras de nailon), cúmulos de microcalcificaciones (seis grupos) y masas tumorales (seis). Que permita la evaluación de: calidad de imagen, uniformidad, artefactos y Relación Contraste a Ruido (RCR) y un maniquí de polimetilmetacrilato para la evaluación del control automático de exposición. | En el caso de las unidades que cuenten con estaciones de trabajo de revisión se debe contar con un fotómetro externo capaz de medir iluminancia en lux y luminancia en candelas por metro cuadrado. | Para las unidades de mastografía que cuenten con personal de Física Médica especialista en mastografía, se requieren los siguientes equipos e instrumentos para el control de calidad específico: Sistema multimedidas con multisensor de estado sólido y medidor de mA, específico para mastografía. Respuesta independiente de la calidad del haz de radiación. Capaz de medir dosis, tasa de dosis, tasa de dosis máxima, tiempo de exposición, capa hemirreuctora, kilovoltaje kV, forma de onda. Deberá incluir certificado de calibración trazable a un laboratorio primario, con validez o vigencia mínima de 2 años. Patrón de resolución de 5 - 20 lp/mm, 16 grupos en total, para evaluación de resolución espacial en sistemas de imagen mamográficos. | Sillón para toma de biopsia | Sistema de alimentación ininterrumpida (UPS) para el equipo de mastografía con un tiempo de respaldo de al menos 10 minutos. Sistema de alimentación ininterrumpida (UPS) para la estación de trabajo de revisión. | CONSUMIBLES: Las cantidades serán determinadas de acuerdo a las necesidades operativas de las unidades médicas, asegurando compatibilidad para la marca y modelo del equipo. | DVD para grabar | Aguja de acero inoxidable para biopsia y marcaje compatibles con el dispositivo de biopsia | ACCESORIOS OPCIONALES: Las unidades médicas los seleccionarán de acuerdo a sus necesidades, asegurando su compatibilidad con la marca y modelo del equipo. | Sistema de biopsia por vacío | Deshumidifadores | Aire acondicionado | Herramientas para grabado de imágenes con visualizador DICOM y licencia DICOM media storage. Se deberá habilitar la exportación de imágenes preprocesadas que tienen el texto "for processing", en la etiqueta 0008,0068. | REFACCIONES: Las unidades médicas los seleccionarán de acuerdo a sus necesidades, asegurando su compatibilidad con la marca y modelo del equipo. | Según marca y modelo. | INSTALACIÓN: Será determinada o elegida de acuerdo a las necesidades operativas de las unidades médicas. | Alimentación eléctrica: la que maneje la unidad médica a 60 Hz | De acuerdo a guías mecánicas, conforme a la normatividad aplicable | OPERACIÓN: | Por personal especializado y de acuerdo al manual de operación. | MANTENIMIENTO: | Preventivo por personal calificado. | Correctivo por personal calificado. | NOMBRE GENÉRICO: | MASTÓGRAFO DIGITAL CON TOMOSÍNTESIS | CLAVE: | 531.611.0011 | ESPECIALIDAD (ES): | Médicas y Quirúrgicas | SERVICIO (S): | Imagenología | DESCRIPCIÓN: | Equipo fijo para realizar estudios radiológicos de mama con adquisición de imagen digital de campo completo y tomosíntesis | Generador de rayos X de alta frecuencia | Kilo voltaje (kV) dentro del rango de 20 a 49 en incrementos de 1kV | Rango de más de 4 o menor a 400 o mayor | Tubo de rayos-X | Ánodo rotatorio de Mo, Rh o W (molibdeno, rodio o wolframio o tungsteno) | Capacidad calorífica del ánodo igual o mayor a 160 000 HU | Filtro de Mo, Rh, Al o Ag (molibdeno, rodio, aluminio o plata) y/o sus combinaciones | Tamaño del punto focal grueso: 0.3 mm. Tamaño del punto focal fino: 0.1 mm. | Detector digital | Detector digital integrado de Silicio amorfo (a-Si) o Selenio amorfo (a-Se). | Tamaño del detector de 23 cm o mayor x 26 cm o mayor | Profundidad de bits de imagen o resolución de 14 bits o mayor | Tamaño del pixel 100 µm o menor | Eficiencia cuántica de detección (DQE) @ 1 lp/mm 50% | Eficiencia cuántica de detección (DQE) @ 5 lp/mm 25% | Brazo | Colimador automático o seleccionable por el usuario | Movimientos de rotación de -100° a +180° o mayor | Desplazamiento vertical de 55 cm o mayor | Distancia foco imagen (DFI o SID) igual o mayor a 65 cm | Indicador de espesor de mama comprimida, de fuerza de compresión y angulación del brazo | Rejilla o sistema antidispersión | Sistema de magnificación de 1.8 x (torre de magnificación). | Sistema de compresión automático y manual o automático | Paleta de compresión para mama grande; paleta de compresión para mama pequeña; cono de compresión, cono de magnificación y paleta con rejilla fenestrada | Mampara blindada con vidrio templado (plomo equivalente) que permita la visualización de las personas usuarias. | Interruptor de pie o de mano | Control automático de exposición (AEC) y con operación manual | Estación de adquisición con pantalla LCD o TFT o LED de visualización de 19 pulgadas o mayor y de 3 megapixeles o mayor. | Disco duro de 500 GB o mayor, o capacidad para 20,000 imágenes en formato DICOM | Licencias DICOM 3.0 worklist, print, storage, storage commitment y query/retrieve | Estación de trabajo de revisión, con dos monitores de alta resolución de 5 megapixeles. Con herramientas dedicadas para mastografía. Almacenamiento en disco duro de 1 T o mayor. | Herramientas para grabado de imágenes con visualizador DICOM y licencia DICOM media storage. Se deberá habilitar la exportación de imágenes preprocesadas que tienen el texto "for processing", en la etiqueta 0008,0068. | Tomosíntesis | Vistas de tomosíntesis seleccionables (RCC, RMLO, LCC, LMLO) | Tiempo de barrido 25 segundos o menor | Ángulo de barrido mayor o igual a 15° | Espacio o espesor entre cortes o planos reconstruidos de 1 mm o menor | Número de disparos o proyecciones generadas de 9 o mayor | Dosis adicional por tomoadquisición no deberá rebasar 3 mGy bajo condiciones de referencia por proyección, conforme a la NOM vigente | Software para reconstrucción y procesamiento posterior | ACCESORIOS: Las unidades médicas los seleccionarán de acuerdo a sus necesidades, asegurando su compatibilidad con la marca y modelo del equipo. | Estación de trabajo de revisión, con dos pantallas LCD, TFT o LED de 21 pulgadas o mayor, con matriz de 5 megapixeles y/o una pantalla de 10 megapixeles o mayor y sensor integrado para calibración. Con herramientas dedicadas para mastografía y tomosíntesis. Almacenamiento en disco duro de 1TB o mayor. | Licencias DICOM 3.0 worklist, print, storage, storage commitment y query/retrieve para la estación de trabajo de revisión. | Kit de control de calidad rutinario, cada sistema de mastografía debe contar con los siguientes equipos: una báscula digital especializada que permita medir la fuerza de compresión en los sistemas de mastografía (las unidades de la báscula deberán ser kilogramos (kg). Adicionalmente la báscula podrá manejar otras unidades de masa tales como libras lb), maniquí para evaluar calidad de imagen en mamografía digital (maniquí para evaluar calidad de imagen en mamografía digital. Que simule una mama comprimida de 4.2 cm de espesor. Que contenga tres grupos de objetos que simulen estructuras de interés diagnóstico de diferentes tamaños, como son ductos (seis fibras de nailon), cúmulos de microcalcificaciones (seis grupos) y masas tumorales (seis). Que permita la evaluación de: calidad de imagen, uniformidad, artefactos y Relación Contraste a Ruido (RCR) y un maniquí de polimetilmetacrilato para la evaluación del control automático de exposición. | En el caso de las unidades que cuenten con estaciones de trabajo de revisión se debe contar con un fotómetro externo capaz de medir iluminancia en lux y luminancia en candelas por metro cuadrado. | Para las unidades de mastografía que cuenten con personal de Física Médica especialista en mastografía, se requieren los siguientes equipos e instrumentos para el control de calidad especifico: Sistema multimedidas con multisensor de estado sólido y medidor de mA, específico para mastografía. Respuesta independiente de la calidad del haz de radiación. Capaz de medir dosis, tasa de dosis, tasa de dosis máxima, tiempo de exposición, capa hemirreuctora, kilovoltaje kV, forma de onda. Deberá incluir certificado de calibración trazable a un laboratorio primario, con validez o vigencia mínima de 2 años. Patrón de resolución de 5 - 20 lp/mm, 16 grupos en total, para evaluación de resolución espacial en sistemas de imagen mamográficos. | Sistema de alimentación ininterrumpida (UPS) para la estación de trabajo de revisión | Sistema de alimentación ininterrumpida (UPS) para el equipo de mastografía y su estación de adquisición con un tiempo de respaldo de al menos 10 minutos. | CONSUMIBLES: Las cantidades serán determinadas de acuerdo a las necesidades operativas de las unidades médicas, asegurando compatibilidad para la marca y modelo del equipo. | DVD para grabar | ACCESORIOS OPCIONALES: Las unidades médicas los seleccionarán de acuerdo a sus necesidades, asegurando su compatibilidad con la marca y modelo del equipo. | Herramientas para grabado de imágenes con visualizador DICOM y licencia DICOM media storage. Se deberá habilitar la exportación de imágenes preprocesadas que tienen el texto "for processing", en la etiqueta 0008,0068. | Pantalla LCD o TFT de 19 pulgadas o mayor Deshumidificadores Aire acondicionado | REFACCIONES: Las unidades médicas los seleccionarán de acuerdo a sus necesidades, asegurando su compatibilidad con la marca y modelo del equipo. | Según marca y modelo. | INSTALACIÓN: Será determinada o elegida de acuerdo a las necesidades operativas de las unidades médicas. | Alimentación eléctrica: la que maneje la unidad médica a 60 Hz De acuerdo a guías mecánicas, conforme a la normatividad aplicable | OPERACIÓN: | Por personal capacitado y especializado, y de acuerdo al manual de operación. | MANTENIMIENTO: | Preventivo por personal calificado. Correctivo por personal calificado. | Artículo Séptimo. Se excluye de la categoría de Osteosíntesis, Endoprótesis y Ayudas Funcionales del Compendio Nacional de Insumos para la Salud, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 28 de abril de 2023, el insumo denominado Válvula aórtica Transcatéter con claves 060.932.6749, 060.932.6756, 060.932.6764 y 060.932.6772. TRANSITORIOS UNICO. El presente Acuerdo entrará en vigor al día siguiente de su publicación en el Diario Oficial de la Federación. Dado en la Ciudad de México, a 29 de septiembre de 2023.- El Secretario del Consejo de Salubridad General y Presidente de la Comisión del Compendio Nacional de Insumos para la Salud, Marcos Cantero Cortés.- Rúbrica.
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